【摘 要】
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目的 了解儿童视神经炎(ON)患者的流行病学及临床特征,为ON患儿的早期诊疗提供科学依据.方法 收集2010年11月～2014年1月就诊于全国17家医院的275例(414眼)儿童ON患者的临床资
【机 构】
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100191,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系;100013,北京市疾病预防控制中心;100730,首都医科大学附属北京同仁医院神经内科;中国人民解放军总医院眼科中心, 北京,100853
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目的 了解儿童视神经炎(ON)患者的流行病学及临床特征,为ON患儿的早期诊疗提供科学依据.方法 收集2010年11月～2014年1月就诊于全国17家医院的275例(414眼)儿童ON患者的临床资料,记录其人口学特征、病因分型、前驱病史、临床症状、眼科和影像学检查结果及预后情况,进行回顾性分析.结果 275例患者中男女性别发病比为1∶1.24.发病年龄为2 ～ 15岁,以6岁及以上为主(94.5％).儿童ON发病主要集中在秋、冬季节(64.4％),夏季较少(11.6％).216例(78.5％)患者符合特发性ON诊断标准.单眼发病者136例(49.5％),双眼同时或相继发病者139例(50.5％).80例(29.1％)患者在发病前3个月内有前驱病史.270例(377眼)进行了视力检查,201眼(53.3％)视力＜0.1;271例(406眼)进行了眼底镜检查,299眼(73.6％)出现视神经乳头炎.视神经、脊髓和头颅3个部位在MRI检查中出现异常的比例分别为55.0％、41.2％和25.4％,差异有统计学意义(x2=29.602,P＜0.013).随访82眼发病3个月后的最佳恢复情况,71眼(86.6％)的视力得到恢复.结论 儿童ON好发于6岁及以上的女性,以特发性ON为最常见的病因类型,单眼和双眼发病比例接近,以视力下降严重、视神经乳头炎为主要的临床特征,预后效果较好.
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