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目的探讨脑卒中人群氯吡格雷代谢相关基因CYP2C19的检测对临床药物个体化治疗的意义。方法选取某院神经内科2017年12月～2018年10月诊断为缺血性脑卒中患者146例,采用荧光原位杂交技术检测患者CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17基因型。结果 146例患者中:(1)CYP2C19*2、CYP2C19*3和CYP2C19*17突变的频率分别为56.85%、4.79%和1.37%。(2)脑卒中患者CYP2C19的突变与性别差异无显著相关性。(3)CYP2C19快代谢型、超快速代谢型、慢代谢型和中间代谢型的比例分别为41.10%、0.68%、9.59%和48.63%。(4)脑卒中患者氯吡格雷抵抗的潜在风险约为氯吡格雷代谢异常患者的55.48%和56.16%。结论中国珠江地区脑卒中患者的氯吡格雷抵抗比较常见,CYP2C19单核苷酸多态性检测有助于指导珠中江地区脑卒中患者氯吡格雷的使用。