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【目的】探讨抗生素对下颌双侧阻生第三磨牙老年患者拔牙后炎性反应的影响。【方法】选取2014年1～12月本院收治的84例行下颌阻生第三磨牙拔除术的老年患者为研究对象，每例患者分两次拔除，共拔除168颗。采用随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，两组各42例，观察组在围术期口服阿莫西林胶囊（有过敏史者服用盐酸克林霉素），对照组则服用形状和剂量与观察组相同的安慰剂，比较两组患者术后炎性并发症的发生率，以及发热、出血、恶心呕吐、口腔溃疡等其他并发症发生率、视觉模拟（VAS）评分、张口受限程度。【结果】两组术后炎症性并发症的发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；两组术后其他并发症发生率、VAS 评分、张口受限程度比较，差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】对于下颌阻生第三磨牙老年患者而言，围术期应用抗生素不能显著降低炎性并发症的发生率，无明显预防效果。