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目的：探讨人工机械通气下危重症病人进行支气管肺灌洗术(BAL)治疗的新途径。方法：保持人工机械通气的同时应用纤维支气管镜经气管导管外侧旁路插入气管内行BAL治疗。术中比较治疗前、中和后6h的血气结果以及疗效。结果：8例病人共9次行BAL，均获成功。BAL前与中比较PaO２、SaO２下降无显著差异(P＞0.05)，而BAL后6h与BAL前比较PaO２、SaO２均显著升高(P＜0.01和P＜0.05)，PaCO2显著下降(P＜0.01)。结论：改良法行BAL是一种安全、有效的方法。