【摘 要】
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主动脉夹层(AD)是一种极其凶险且病死率高的疾病,发病机制目前仍不是十分清楚.主动脉外膜位于主动脉壁最外层,是由多量成纤维细胞及富含胶原纤维的细胞外基质所组成的被膜[1],结构致密,可防止动脉在极高的血压下破裂[2].近年来对于动脉外膜结构和功能在血管壁结构重建过程中作用的研究逐渐受到重视.现就主动脉外膜结构和功能在主动脉夹层发病机制中的作用进行系统的分析和综述。
【机 构】
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430060武汉大学人民医院心血管外科,430060武汉大学人民医院心血管外科
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主动脉夹层(AD)是一种极其凶险且病死率高的疾病,发病机制目前仍不是十分清楚.主动脉外膜位于主动脉壁最外层,是由多量成纤维细胞及富含胶原纤维的细胞外基质所组成的被膜[1],结构致密,可防止动脉在极高的血压下破裂[2].近年来对于动脉外膜结构和功能在血管壁结构重建过程中作用的研究逐渐受到重视.现就主动脉外膜结构和功能在主动脉夹层发病机制中的作用进行系统的分析和综述。
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中国医师协会心血管外科医师分会将于2012年4月6—8日在上海光大会展中心国际大酒店举办“第八届中国心血管外科医师年会”。会议期间，还将举办第六届“中国医师协会心血管外科医师奖”颁奖典礼。欢迎全国心血管外科医师及相关专业人员积极投稿。参会者可获得国家级继续教育Ⅰ类学分10分。
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原发肺平滑肌瘤少见[1],我们近十余年来共收治13例经病理证实为原发气管支气管平滑肌瘤,现总结其临床特点、治疗方法及疗效,报道如下.资料和方法本组中男7例,女6例;年龄21～69岁,平均41.9岁.病程2个月至11年,平均2.5年.主要临床表现为咳嗽、咳痰、喘息、发作性哮喘、咯血、呼吸困难,其中6例既往曾诊断慢性支气管炎及哮喘疾病.首次X线胸片检查示阻塞性肺炎、肺不张2例,5例正常。
患者 女,33岁.体检发现纵隔占位1周.查体无明显异常,心脏各瓣膜区未闻及心脏杂音.胸部CT检查示中纵隔左心缘处类圆形高密度灶,环状钙化(图1).术前诊断为:左中纵隔占位,心包囊肿。
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患儿男,13岁.胸部CT见左侧胸壁肿块,最大直径约8.0cm.曾行穿刺,病理学检查找到小圆形恶性肿瘤细胞,考虑为原发性胸壁神经外胚层肿瘤.予全身化疗,方案为“异环磷酰胺+长春新碱+阿霉素”,经2次化疗后,复查胸部CT见肿块较前明显缩小,但4次化疗后,胸部CT示胸壁肿块增大,且侵犯左肺上叶.PET-CT见肿块FDG摄取率增高( SUVmax5.3),未见其他脏器肿瘤转移表现(图1).2010年4月行