【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstruction,EPIIO)的发生率、发病原因.方法 对照同期同一组医师连续实施的232例腹腔镜结直肠癌根治术与251例开腹结直肠癌根治术,比较术后早期肠梗阻发病率及防治差异.结果 LS组中转开腹14例,中转开腹率为5.69%(14/246);L
【机 构】
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350001,福州,福建医科大学附属协和医院普外科,350001,福州,福建医科大学附属协和医院普外科
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目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory intestinal obstruction,EPIIO)的发生率、发病原因.方法 对照同期同一组医师连续实施的232例腹腔镜结直肠癌根治术与251例开腹结直肠癌根治术,比较术后早期肠梗阻发病率及防治差异.结果 LS组中转开腹14例,中转开腹率为5.69%(14/246);LS组术后EPIIO的发病率为3.02%(7/232),6例保守治愈,1例手术治愈,OS组术后EPIIO的发病牢为7.97%(20/251),18例保守治愈,2例手术治愈,且均行小肠排列术,两组EPIIO的发生率差异有统计学意义(x2=5.60,P＜0.05).结论 腹腔镜手术可减少EPIIO的发生率;EPIIO应以保守治疗为主,当病情反复或出现肠绞窄表现时应及时手术治疗。
其他文献
患者男,46岁.因发热1个月,发现腹部肿块10 d入院.体检:腹部膨隆,右侧中上腹部可及巨大包块,约25 cm×15 cm×5 cm大小,下界达盆腔,质软,可推动.CEA、CA19-9、CA125、CA153、AFP检查阴性。
患者男,65岁.进食后哽噎感1个月余入院.既往有胃炎、胃溃疡病史13年.无肝硬化、门静脉高压病史,无腹部外伤史.查体无异常发现.上消化道钡剂X线造影及上腹部CT提示胃底小弯侧占位(图1)。
目的 探讨非浸润性胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的临床特征、治疗及预后.方法 收集1999年1月-2005年12月中山医院手术切除的21例非浸润性胰腺导管内乳头状黏液肿瘤患者病历资料并对其进行随访,分析肿瘤的临床特征及手术治疗效果.结果 21例非浸润性导管内乳头状黏液肿瘤中,男性17例,女性4例;12例为腺瘤,4例为交界性肿瘤,5例为原位癌;19例位于胰头,2例位于胰体尾;临床表现均以腹痛为主(11/2
患者,女,66岁.解黑便4 d伴头晕、心悸于2006年12月18日入院.既往有胃淡疡病史10年.查体:贫血貌,腹部平坦,无压痛及反跳痛.血常规:Hb 38 g/L.胃镜检查:胃底后壁有1个直径0.3 cm溃疡灶伴出血.予内镜下止血.另见十二指肠球部巨大球状肿块填塞整个肠腔,表面充血.CT提示十二指肠降部软组织肿块,局部同心圆对结构.可能为重复畸形或间质瘤(图1).胃肠造影提示十二指肠套叠。
目的 观察肝癌患者肝切除术后残肝断面^125 I粒子植入对肝癌肝内复发的影响。方法对2003年1月至2007年1月经手术完整切除的肝细胞癌患者85例分为2组。^125 I粒子植入组（43例）：肿瘤完整切除后在残肝断面均匀植入^125 I粒子。对照组（42例）。所有患者分别于术前1d和术后7d、30d采血，测定转氨酶、胆红素、NK细胞、T细胞亚群、血清中MMP-9及AFP水平。全部患者术后均定期随访
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术后胰岛素抵抗被证实是影响患者预后的一个独立因素[1].本研究对胃癌根治术后患者给予胰岛素强化治疗,观察围术期胰岛素敏感性变化及其与IL-1β、TNF-α的相关性,并探讨胰岛素强化治疗中可能的抗炎机制。
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