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背景与目的:目前晚期喉鳞癌患者的预后差,针对晚期喉癌预后的相关因素的研究结果差异较大。本研究旨在总结晚期喉癌的临床特征和治疗方法,探讨影响晚期(Ⅲ～Ⅳ期)喉鳞状细胞癌患者术后生存和预后的临床病理因素。方法:回顾性分析1990年1月至2003年12月中山大学肿瘤防治中心221例晚期喉鳞癌患者的临床病理资料。应用Kaplan-Meier法分析生存结果,通过Cox回归模型确立影响患者生存预后的独立因素,并建立晚期喉鳞癌的预后模型。结果:本组221例晚期喉鳞癌患者术后的中位生存时间为96个月,2年和5年无瘤生存率分别为60.0%和43.0%;2年和5年累积生存率分别为76.9%和51.1%。Ⅲ期喉癌的无瘤和累积生存率均高于Ⅳ期;术后放疗可以提高切缘阳性患者的生存率;行部分喉切除术的患者的生存率与全喉切除术者相近。年龄、解剖分型、病理分期、手术切缘和放射治疗为影响患者无瘤生存的独立因素;而年龄、病理分期和手术切缘是影响患者累积生存率的独立因素。结论:晚期喉鳞癌患者预后差,影响患者术后累积生存率的独立因素为年龄、病理分期和手术切缘。