肝硬化患者医学应对方式的调查分析

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目的 探讨肝硬化患者的医学应对能力现状以及相关影响因素.方法 采用随机抽样的方法,选取北京佑安医院住院的138例肝硬化患者.应用医学应对问卷(MCMQ)进行调查.结果 回收有效问卷131份,有效率94.9%.与常模得分比较,肝硬化患者的面对因子得分低于常模[(16.90±2.22) vs.(19.48±±3.81),P=0.003)],回避因子和屈服因子得分高于常模[分别为(15.51±2.08) vs.(14.44±2.97),P=0.000;(13.59±1.51) vs.(8.8l±3.17),P=0.000].单因素分析显示,文化程度对应对方式中回避因子有影响(P=0.005),收入状况对应对方式中回避因子有影响(P=0.013),年龄对应对方式中的屈服因子有影响(P=0.017).多元回归分析结果显示,文化程度和收入状况对回避因子的影响有统计学意义(r=0.09,P=0.016;r=0.04,P=0.030).年龄对屈服因子的影响有统计学意义(回归系数=0.24,P=0.020).结论 肝硬化患者更易于采取消极的应对方式,尤其是文化程度较低及收入水平较差的患者,提示临床护理人员应积极采取个性化认知行为干预,纠正患者消极应对方式,提高疾病的自我管理能力.
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