【摘 要】
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目的:观察托拉塞米联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年9月我院收治的顽固性心力衰竭患者146例,按随机数字表法随机分为托拉塞米组
【机 构】
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孝感市中心医院（武汉科技大学附属孝感医院）心内科二病区
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目的:观察托拉塞米联合小剂量多巴胺对顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年9月我院收治的顽固性心力衰竭患者146例,按随机数字表法随机分为托拉塞米组和联合治疗组(接受托拉塞米联合小剂量多巴胺治疗),每组73例,均治疗7d。测量比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(6MWD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及治疗后总有效率的差异。结果:与治疗前比较,两组治疗后LVEF、6MWD均显著升高和延长而LVEDd、IL-6、TNF-α水平均显著降低,P均=0.001;与托拉塞米组比较,联合治疗组治疗7d后LVEF[(30.69±4.52)%比(36.29±4.86)%]、6MWD[(271.21±48.32)m比(322.45±56.34)m]升高更明显而LVEDd[(54.17±7.64)mm比(46.52±6.52)mm]、IL-6[(34.65±6.13)μg/ml比(26.18±4.53)μg/ml]、TNF-α水平[(50.27±8.74)μg/ml比(37.48±7.04)μg/ml]降低更明显,P均=0.001。联合治疗组治疗总有效率显著高于托拉塞米组(90.4%比71.2%,P=0.03)。结论:托拉塞米联合小剂量多巴胺显著降低顽固性心力衰竭患者IL-6和TNF-α水平,改善心功能,提高临床疗效,值得推广。
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