机器人手术与传统手术治疗甲状腺癌合并甲状腺功能亢进疗效对照研究

• 作 者: 厉彦辰 郑鲁明 朱见 周鹏 王猛 王刚 于芳 李小磊 李丹丹 贺青卿
• 机 构: 山东第一医科大学，泰安 271000,解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科，济南 250031,解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科，济南 250031,解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科，济南 250031,
• 出 处: 国际外科学杂志
• 发表日期: 2019年46期
• 关键词: 机器人 外科手术 甲状腺肿瘤 甲状腺功能亢进症

目的

评估达芬奇机器人辅助经双侧腋窝乳晕径路(BABA)治疗甲状腺癌合并甲状腺功能亢进的安全性及可行性。

方法

回顾性分析2014年2月—2019年2月在解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科行达芬奇机器人经双侧腋乳径路甲状腺全切除术＋中央区淋巴结清扫术和(或)颈侧区淋巴结清扫术的21例甲状腺癌合并甲状腺功能亢进患者的临床资料，将其作为观察组，其中男性5例，女性16例；年龄(46.03±3.08)岁。选择同期行传统开放手术的甲状腺癌合并甲状腺功能亢进的19例患者的临床资料作为对照组，其中男性5例，女性14例；年龄(47.06±2.03)岁。应用t检验、秩和检验及χ²检验比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后引流量、术后疼痛程度(VAS)、美容效果评分、相关手术并发症等。

结果

两组患者均顺利完成手术。观察组的手术时间长于对照组[(191.12±3.17) min比(145.37±6.37) min，P<0.05]，观察组患者的术后VAS评分低于对照组的[(3.40±1.12)分比(5.10±1.19)分，P<0.05]；观察组患者的美容效果评分优于对照组的[(9.10±3.03)分比(5.05±1.02)分，P<0.05]。术中出血量、术后平均引流量、术后住院时间、中央区及颈侧区淋巴结转移数量及并发症发生率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访Tg水平及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

达芬奇机器人辅助治疗甲状腺癌合并甲状腺功能亢进安全可行，且具有较好的美容及隐私保护效果。