超声内镜在食管癌临床TN分期诊断中的应用价值

• 作 者: 蔺军平 李政 尹泚 冯海明 敬涛 杨建宝 李斌
• 机 构: 兰州大学第二医院胸外科
• 出 处: 中华实用诊断与治疗杂志
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 食管癌 超声内镜 临床分期
• 基金项目: 甘肃省卫生行业科研计划项目(GSWSKY2017-04)

目的探讨超声内镜在食管癌患者临床TN分期诊断中的应用价值。方法 110例食管癌患者,术前均行超声内镜检查,并以术后组织病理检查结果为金标准,分析术前超声内镜评估食管癌患者临床TN分期的准确率,采用Kappa检验分析超声内镜与术后组织病理检查对食管癌临床TN分期的诊断一致性。结果术前超声内镜诊断食管癌T分期的整体准确率为78.2%,其中诊断T₁、T₂、T₃、T₄期的准确率分别为81.3%、64.3%、86.7%、50.0%,与术后组织病理检查的诊断一致性良好（Kappa=0.846,P<0.001;Kappa=0.578,P<0.001;Kappa=0.612,P<0.001;Kappa=0.471,P=0.002）;术前超声内镜诊断食管癌N分期的整体准确率为44.5%,其中诊断N₀、N₁期的准确率分别为53.8%、80.0%,与术后组织病理检查的诊断一致性尚可（Kappa=0.413,P<0.001;Kappa=0.236,P=0.001）,诊断N₂期的准确率为11.8%,与术后组织病理检查的诊断一致性差（Kappa=0.101,P=0.213）,对N₃期不能诊断。结论超声内镜对T分期具有较好的诊断准确率,对N分期诊断准确率欠佳,可作为食管癌患者术前临床TN分期诊断的方法。