到北京看肺癌实用攻略

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanhaoguohuifang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  2011年4月15日~21日是第十七届全国肿瘤防治宣传周。本届宣传周的主题为“科学抗癌,关爱生命”。
  本期,我们特意邀请各方面的肿瘤专家,分别从癌症起因、延误治疗、求医攻略、循证医学等几个角度,告诉您如何认识癌症,科学抗癌,提高生命质量。
  
  ★首先预约挂号
  ★带齐临床资料
  ★提前疏理病史
  ★记录既往诊疗
  
  近10年来,在北京各大医院就诊的肺癌患者中,外阜赴京城求医的患者占50%以上。许多外地患者由于不了解北京各医院肺癌专科门诊的就诊流程,走了弯路,误了诊疗,甚至被各大医院门口的“医托”们诱骗到私人诊所和那些打着各种旗号的“癌症治疗中心”。这些肺癌患者往往是举家出动赴京治病,几天无效的东奔西忙,医院还没有住进去,任何诊断治疗还没有开始,一家人住宿餐饮和给病人求购“偏方秘药”的费用就已近万元。
  请外地来京就诊的肺癌患者和家属注意以下几个问题:
  
  第一步先在当地三甲医院就诊
  
  建议所有肺癌患者先在当地三甲医院或肿瘤医院的胸外科、呼吸科或肿瘤内科就诊,多数情况下能够获得明确的肺癌诊断和临床分期;绝大多数患者能够得到很好的规范治疗。但是仍有许多肺癌患者和家属因多种因素愿意来北京大医院进一步会诊或来京手术。
  需要提醒您的是:除了提前预约专家门诊,还要请您带上在当地医院所作的各项检查资料和医生的诊疗意见。对北京专家来讲,患者发病时的医学资料和影像学资料对疾病的治疗很重要!
  
  第二步来北京前,先从网上了解北京肺癌专家的情况
  
  在您来京会诊之前,最好先通过网络或其他信息手段,查询京城各大肿瘤医院和肺癌中心的基本情况,了解京城肺癌专家门诊情况,以及您要寻找咨询的肺癌专家的门诊时间,或在当地医院(三甲医院或肿瘤医院)咨询胸外科或肿瘤内科专家,通过网络或电话预约的方式进行远程预约挂号。因为有些著名肺癌专家是限号预约,您如没有预约,到时全家人大老远的来到医院时,没有专家号了,就会耽误您和家人的宝贵时间。
  建议您到京城正规的三甲医院、肿瘤医院和肺癌中心预约挂号!
  如果确实不清楚来京看专家门诊要预约,来到京城也没关系,您可以先看胸外科或肿瘤内科专科门诊,初诊医生会给您安排进一步检查(如肺癌临床分期检查),同时帮助您预约专家门诊或特需门诊。等初诊时安排的各项检查结果回报后,再看专家门诊或特需专家门诊,诊疗效果会更好!
  
  第三步请一定带齐当地医院的各种临床资料
  
  出发来北京前,请一定检查一下您是否带齐了在当地医院所做的各项临床检查资料,包括您的胸片正侧位、胸部CT、气管镜检查结果、颅脑核磁、全身骨扫描、病理报告单等等。如果您有以前的胸部影像学资料或最近几年健康体检资料也最好一并带来,还要记住将在当地医院胸外科或肿瘤内科就诊时的诊疗手册一同带来,供北京专家参考。
  有一些外地肺癌患者认为,北京医院的设备新而且齐全,反正等到了北京要再重新作各项检查,家乡基层医院的胸片和胸部CT资料可能没有用途。其实不然,疾病早期的影像学资料对于判断疾病发展进程、诊断和鉴别诊断、指导确定治疗方案等都会有很大帮助的!
  
  第四步患者要提前作好就诊准备
  
  您要知道:北京各大医院的门诊量相当大,许多三甲医院全天门诊量都在5000~6000人以上。一些特色科室的专家一个人一上午要看30~40个病人。
  一般来讲,胸外科和肿瘤内科专科门诊能够给每位患者提供的会诊时间大约在5~10分钟左右;专家门诊专家给每位患者的会诊时间大约在10~15分钟左右;特需门诊的专家给每位患者的会诊或咨询时间约20~25分钟左右。
  所以,外地肺癌患者在就诊前,最好将您的发病过程和基本病史简单地回忆整理好,包括早期的临床症状和病症持续时间、当地医院检查结果和医生的诊疗意见,以及在当地医院的诊疗经过等等,就诊时有顺序地讲给专家……
  在您就诊时,北京专家会根据您提供的病史和影像学资料,插话询问一些关键问题,诸如咳嗽的性质、刺激性干咳还是痰咳,有没有血痰或血丝痰,发热性质,有没有胸闷气短等肺癌常见症状。医生还会常规询问患者的个人史、吸烟史、肿瘤家族史、职业史和有没有合并其他疾病(如高血压、冠心病和糖尿病等)。
  总之,在就诊前您要把准备告诉医生的内容提前准备好,整理好,争取不浪费额外的时间。当然,还要向医生讲清楚病情。
  
  第五步床位紧,患者和家属要有思想准备
  
  北京各大医院、肿瘤医院和几个肺癌中心胸外科的床位总是人满为患,特别是几家面向全国的著名肺癌中心,床位更是特别紧张,外地的肺癌患者要做好等上几天才能住院手术的思想准备。
  如果您就诊那天,该医院胸外科确实没有床位,门诊医生一般都会为您安排一些术前检查和肺癌临床分期检查项目,以便使您入院后能够尽快及时安排手术。
  有些需要进一步鉴别诊断的肺部疾病患者,门诊医生会建议您完成一些检查后,再到专家门诊或特需门诊请老专家为您确诊,有些复杂病例可能还需要好几家医院的肺癌专家共同会诊。由于北京不同的肺癌中心的诊疗模式和住院床位紧张程度不一样,在您等候住院的时候,您还可以再到其他的几家肺癌中心胸外科专家门诊会诊咨询。
  
  第六步有合并症的老年患者可选择综合医院
  
  如果老年肺癌患者同时合并有高血压、冠心病、糖尿病等需要内科会诊治疗的慢性疾病,建议您最好选择到综合医院的肺癌中心和胸外科就诊手术。因为综合医院的心脏中心、神经内科和内分泌科专家救治高血压、冠心病和糖尿病的水平和经验要比肿瘤专科医院有优势,特别是70岁以上的高龄肺癌患者。
  
  第七步主动学习肺癌诊疗常识
  
  肺癌患者和家属要主动掌握一些肺癌诊疗的基本科普常识,可以通过网络获取信息,也可以通过广播电视节目、主渠道发行的报刊杂志学习一些肺癌诊断治疗的基本知识。
  全面了解北京几家主要的著名医疗机构和肺癌中心治疗肺癌的模式。不要轻信广告宣传,切忌有病乱投医!近年来,一些商业投资公司投入、并商业操作运行的医疗中心,购买了许多新一代直线加速器、伽马刀等放疗设备,其中少数中心经营者不负责任地片面宣传并夸大放疗的治疗作用,致使一些本来可以外科手术根治的肺癌患者“上当受骗”,错过了最佳治疗时机和治疗手段。
  一些医院的胸外科医生不进行各种肺癌临床分期检查,直接就是“一把刀”手术切除,手术中没有按照国家制定的手术规范常规系统清扫肺门纵隔淋巴结,术后也不进行必需的辅助化疗、辅助放疗和靶向药物治疗,从而影响患者的长期生存。
  如今,肺癌外科“一把刀”和“药物万能”的时代早已结束,肺癌需要多学科综合治疗!您掌握了这些常识,您就掌握了肺癌科学治疗的主动权。
  希望以上这些建议能够对您有所帮助!
  
  专家简介:
  支修益,首都医科大学肺癌诊疗中心主任、北京宣武医院胸外科主任、教授,兼任首都医科大学肿瘤学系副主任和心胸外科学系学委会副主任、中国医师协会胸外科医师分会常务副会长兼总干事、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、中国抗癌协会科普宣传部部长、中国控制吸烟协会常务理事、北京医师协会副会长,北京胸外科学会主任委员、卫生部临床路径专家委员会委员兼胸外科专家组组长。特需门诊时间:每星期一上午。预约电话:010-83198150
其他文献
在抵抗震灾的问题上,日本是一个很好的榜样。  日本位于环太平洋地震带上,属于地震多发国家,但并非受灾最严重的国家。这主要是因为日本的紧急救援与防灾体系相当有效,极大地减少了人员伤亡和财产损失。我们希望日本的抗震救灾经验,能为日后我国防震工作提供一些参考意见。    震前:让防灾走进生活    在与频繁的地震灾害斗争中,日本在城市化的过程中极为重视防灾避难的设计,在一般建筑、公路建设、铁路和公园等城
期刊
这次日本发生的地震,其官方公布的人员伤亡数据给我们的感觉是:这么大的地震及其随之而来的其他自然灾难,伤亡不算很大。这是为什么呢?也许我们可以从分析2001年北海道那次地震中找到一些答案。  2001年9月26日凌晨,日本北海道东海岸地区连续发生三次强烈地震和18次余震,其中最为强烈的两次震级是里氏8级和7级,是北海道9年来首次遭遇如此强烈的地震,也是2001年以前全世界有记录的最强烈的地震,距震中
期刊
期刊
春暖花开的时候,也是万物复苏的时候。大自然中,百花齐放、百草发芽、百虫抬头,一派欣欣向荣,好不热闹;人体各项功能也开始活跃,肝胆气升、阳气发散、毛孔张开,活动范围也从室内转向室外。  天人相应是古人一直倡导的,融入自然是好事,但是也有很多无奈的时候:荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒,鼻炎、气管炎、哮喘发作……面对如此多的过敏性疾病,我们该如何避免呢?一旦发生过敏,我们又该做些什么呢?  今天,我们就从中医的
期刊
春风乍起,气温回暖,一贯身体倍棒的小王也开始闹怏怏了。鼻子眼睛痒,打喷嚏,流鼻涕,“我是不是感冒了?”“没觉着咋的又感冒了?”小王心里犯起了嘀咕。在山东省淄博市中心医院北院区就诊时,医生告诉小王,他的“感冒”症状,不是真的感冒了,而是过敏性鼻炎犯了。  过敏性鼻炎正规学名应该叫:变应性鼻炎,是一种由易感个体接触致敏变应原导致的,包含IgE介导的炎性介质的释放和多种免疫活性细胞、细胞因子参与的,鼻黏
春季易患一些特殊的眼病。患病时应积极就医,注意调护。不要让小小的眼病,影响了您愉快的生活和工作,美好的季节加上有一双明亮的眼睛,就能观赏无限的美好春光。    春季结膜炎    这是一种春季常见眼病,又称春季卡他性结膜炎或角结膜炎,医师经常简称春卡,无传染性,患者多为儿童和青年人。原因不清,是一种高度过敏反应,过敏源主要是花粉,春季百花齐放,因此本病发病率增高。多在春夏发作,秋冬缓解。本病的中医病
期刊
期刊
目的认识霍奇金病(Hodgkins Disease, HD)组织中的淋巴细胞的增生性质. 方法应用PCNA免疫组化方法测定经石蜡包埋40 g*L-1甲醛固定的10例HD和10例反应性增生淋巴结标本的增生
期刊
34岁的迟女士,在一家公司做会计。2年前她喜得贵子,一家人过着幸福的生活。  一年前,单位体检的结果却打破了她平静的生活——CT检查报告,她左侧的肾有一个直径约3.5cm的肿物,恶性肿瘤可能性很大(图1、CT检查中显示的肿瘤)。  上有老下有小的迟女士,无论在事业上还是家庭中都是顶梁柱,如此年轻就身患绝症,她痛苦万分。  她不甘心,四处求医,所得的结论都是一致的:肾恶性肿瘤可能性大,需要切除患侧全
期刊