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目的研究开胸手术应用患者自控硬膜外镇痛(patient controlled eqidural analgesia,PCEA)的镇痛效果和安全性.方法选择胸科择期手术患者60例,随机分成A组(即PCEA组)和B组对照组(即术后肌注哌替啶组)30例,A组硬膜外负荷量(吗啡2mg+氟哌啶1.5mg加生理盐水5m1)加PCEA(吗啡5 mg加氟哌啶5 mg加耐乐品125mg加生理盐水配成100ml),按2 ml/h速度恒速注入;B组术后按患者疼痛情况再肌注哌替啶镇痛处理.分别观察视觉模拟评分(VAS),并记录V