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目的
探讨高血压病规范化分级健康管理成效。
方法对2008年1月至2011年6月固定单位职工体检者中的高血压病患者，进行高血压危险评估，低危和中危者纳入2级管理、高危和极高危者纳入3级管理。包括建立健康管理信息档案、制定个性化健康管理方案、实施规范化分级健康管理。管理结束，从各年份中按50%比例分别随机抽取高血压病患者1441、1508、1533和1601例，年间比较采用多重Dunnett′s t检验和卡方检验来评估治疗性生活方式改变、血糖、血脂、血压达标率等指标的管理效果。
结果2级和3级管理中，治疗性生活方式改善明显，摄盐过多、常吸烟、经常饮酒、很少运动人数出现不同比例下降，同干预前比较差异有统计学意义(χ2分别为154.27和81.16、52.43和9.37、61.40和12.13、46.54和12.05，均P<0.05)。除2级管理中血糖水平和3级管理中腰围干预前后无明显差异外，在两个管理级别中体重、血糖、血脂、血肌酐水平均有不同程度改善。2级和3级管理，干预后收缩压和舒张压水平明显下降(F值分别为13.12和56.86、56.86和239.89，均P<0.05)，血压达标率分别从2008年的28.8%和23.4%提升到2011年的37.9%和28.2%，差异有统计学意义(F值分别为12.78、22.93，均P<0.05)。
结论高血压病分级健康管理效果显著，通过管理能有效地控制血压，消除或降低高血压的可变危险因素，同时对指导其他慢性病管理亦具有深远意义。