【摘 要】
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目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)状态对分化型甲状腺癌(DTC)患者中央区淋巴结转移的影响.方法 回顾性分析526例来自9所参研单位收治的行双侧
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院甲状腺外科 昆明650032;华中科技大学同济医学院附属协和医院乳腺甲状腺外科 武汉430022
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目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)状态对分化型甲状腺癌(DTC)患者中央区淋巴结转移的影响.方法 回顾性分析526例来自9所参研单位收治的行双侧甲状腺切除+双侧中央区淋巴结清扫且术后病理证实为DTC患者的临床病理资料,比较不同TgAb及TPOAb状态DTC患者的临床病理特征的差异以及分析TgAb及TPOAb状态是否是影响DTC患者中央区淋巴结转移的独立危险因素.结果 本研究纳入的526例DTC患者中男152例,女374例;年龄(44±11)岁.TgAb+TPOAb+者63例,TgAb+TPOAb-者60例,TgAb-TPOAb+者30例,TgAb-TPOAb-者373例,仅发现这4种不同抗体状态DTC患者在性别方面比较差异有统计学意义即抗体异常的患者女性更为多见(P＜0.001),未发现它们在肿瘤大小、血管侵犯、神经侵犯、中央区淋巴结转移、肿瘤多灶性、肿瘤是否双侧方面比较差异有统计学意义(P＞0.050).本研究中央区淋巴结有转移389例,无转移137例,多因素分析结果仅发现患者的年龄和性别是影响中央区淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.001),但未发现TgAb及TPOAb状态及其他因素与中央区淋巴结转移有关(P＞0.050).结论 TgAb和TPOAb状态对于DTC患者的中央区淋巴结转移并无明显影响,这与其他研究结论不太一致,希望在扩大现有样本量、确定新型预测因子后做进一步研究.
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