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目的 使用MR三维梯度回波(3D flash)序列和扩散加权成像(DWI)序列的扫描图像进行脑表面三维重组,对两种方法显示脑表面结构的能力、价值与限度及临床应用等进行比较和探讨.方法 对30名正常人行头颅3D flash和DWI检查.通过容积重组显示脑表面解剖结构.同一组医生对两种方法重组图像进行评价和评分,并比较结果.结果 基于3D flash重组的各脑表面结构清楚显示,平均得分均在2.50分以上.基于DWI的重组图像能够较好地显示中央前回、中央后回、顶上小叶、额上回、中央前沟、中央沟、中央后沟、顶间沟及额上沟等结构,平均得分2.60～2.75分,缘上回、角回、额中回、额下回、颞上回、外侧沟和额下沟等结构显示较差,平均得分1.67～2.48分,颞中回、颞下回、颞上沟及颞下沟等显示很差,平均得分仅0.88～1.27分.比较两种方法的平均得分,基于3D flash重组优于基于DWI的三维重组,差异有统计学意义,P值均＜0.01.结论 基于3D flash重组能够显示真实的脑表面主要脑沟、脑回和脑裂,对脑解剖形态的研究和定位诊断有重要意义.基于DWI的三维脑表面重组能比较满意地显示顶叶、额叶的主要表面结构,扫描和重组快速,有一定实用价值。