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摘 要 医学教育认证是高等医学教育质量保障的重要外部审核机制，教学督导是高校内部质量保障的重要环节。医学教育认证对教学督导提出了新的挑战，通过注重专家自身发展、构建立体化督导体系、实施形成性督导评价加强教学督导，更好地对接医学教育认证。
关键词 医学教育 认证 教学督导
《教育部关于普通高等学校本科教学评估工作的意见》（教高 [2011]9号）提出新一轮普通高等学校本科教学评估主要内容之一是开展专业认证及评估，在医学领域积极推进与国际标准实质等效的专业认证。医学教育认证是高等医学教育质量保障的重要外部审核机制，教学督导是高校内部质量保障的重要环节。医学教育认证背景下。如何加强教学督导，促进师生发展，保障医学院校教育教学质量，有待探讨。
一、医学教育认证的概念和内涵
“认证（Accreditation）一词在美国高等教育评估和质量保障体系中应用普遍，通常被界定为：一种始于20 世纪、带有职业社团性质、自愿接受的质量保障和提高的行业制度，是学术和专业界内部一种直接和自我管理性质的活动。通过认证对达到或者超过既定教育质量标准的高校或专业给予认可，并帮助认证学校提高教学质量。”
医学教育认证是指由指定的专门机构、采用既定的标准和程序对医学教育机构或培训项目进行审核与评估的过程。[2]2003年世界医学教育联合会（World Federation for Medical Education，WFME）正式公布《本科医学教育会球标准》，2005年世界卫生组织（WHO）与WFME联合发布《本科医学教育认证指南》，从此拉开了全球医学院校质量认证的序幕。自2008年开始，我国先后制定出台了《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》、《本科医学教育标准——護理学专业（试行）》，医学教育认证开始在我国医学院校逐步实施。
二、医学教育认证对教学督导提出的挑战
督教、督学、督管是高校教学督导的三大职能，随着医学教育认证的实施，高校教学督导也面临新的挑战。
1、更新督教观。“督教”主要是指对教师的教学工作进行督导。现有的教学督导依然贯彻以“教师为中心”的督教观，教学过程中不注重学生的主体地位。《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》明确提出：“医学院校必须积极开展以‘学生为中心’和‘自主学习’为主要内容的教育方式和教学方法改革，注重批判性思维和终身学习能力的培养，关注沟通与协作意识的养成。”因此，教学督导必须转变理念，树立以学生为中心的督教观，在帮助教师积极地教的同时，培养学生主动地学。
2、更新督管观。“督管”主要是指对教学环节、育人环境进行督导。现有的教学督导注重的是校内利益方的督管，忽视校外利益方对学校教学管理的参与。《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》明确提出：“课程计划管理、教育评价等方面必须尊重校内外利益方的意见。”因此，教学督导必须转变督管理念，树立以利益方中心的督管观，督促学校积极征求、采纳校内外利益方的意见和建议，完善学校教学管理工作。
3、更新督学观。“督学”就是对教学活动的主体—学生在学习全过程中各方面的状况进行监督和指导。目前的教学督导更多关注的是学生的终结性评价，如考试成绩评定等，忽视对学生学习过程的考核。《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》明确提出：“医学院校必须建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准，积极开展考试方法的研究，应用和借鉴各种先进的考试方法，如客观结构化多站临床考试、计算机模拟病例考试等。”因此，教学督导必须转变督学理念，关注重点转向学生日常学习过程中的表现，全面考察学生的综合表现。
三、加强教学督导的探索
我校近年来对教学督导工作进行了改革创新，推动了学校教育教学质量的不断提高，为迎接临床医学专业认证起到了较好地推动作用。
1、注重专家自身发展。一是优化督导专家队伍督导组在原有的退休专家的基础上，充实了在职督导员。在职督导员由学校各教学单位分管教学工作的负责人组成，这样既充实了督导专家队伍，又便于教学部门及时了解教学情况。二是督导组专家作为学校教学工作委员会的成员，不定期参加专题学校教育教学重大事项的讨论，及时了解医学教育改革发展的最新动态。三是督导组内部定期召开研讨会，组织各位专家互相研讨，交流经验，既促进了专家个体的发展，又营造出良好的教学督导氛围。
2、构建立体化督导体系。建立校院两级督导网络。校级督导主要是学校教学督导组专家督导，院级督导主要是各学院自行选派专家开展教学督导，院校两级督导由学校教务处统一协调运行。校园两级督导的实施，进一步调动了学院的督导工作积极性，强化了其质量自我监控意识，有效促进了学校督导工作与学院管理工作的紧密结合。畅通督导反馈机制。依托学校数字化校园，开辟教学督导专栏，管理部门在此发布各类督导信息，师生可通过网络平台查询教学督导有关信息，专家可及时反馈督导过程中发现的问题。开展形式多样的教学督导。常规督导与专项督导相结合、随机督导与定期督导相结合，使整个教学过程全程处于督导之中。
3、实施形成性督导评价。现有的教学督导实施的是终结性督导评价，单纯的以分数对师生作出终结性评价，不利于师生长远发展。形成性督导评价关注督导对象的个体需要，以提高督导对象的能力为目标，遵循发展性和主体性原则，注重督导对象的自主意识和创新精神的培养。督导结果不仅仅是分数，还包括专家对教师专业发展的意见和建议；在帮助教师如何教的同时，也教会学生学会做人、做事、求生存，促使师生的发展与学校的发展融为一体。
参考文献：
[1]杨棉华，罗添荣，谢雯霓，边军辉.临床医学专业认证对我国医学教育的影响[J].中华医学教育杂志，2010，（3）：321-323.
[2]郑少燕.从医学教育认证探讨医学教学改革[J].医学与社会，2010（23）：102.
关键词 医学教育 认证 教学督导
《教育部关于普通高等学校本科教学评估工作的意见》（教高 [2011]9号）提出新一轮普通高等学校本科教学评估主要内容之一是开展专业认证及评估，在医学领域积极推进与国际标准实质等效的专业认证。医学教育认证是高等医学教育质量保障的重要外部审核机制，教学督导是高校内部质量保障的重要环节。医学教育认证背景下。如何加强教学督导，促进师生发展，保障医学院校教育教学质量，有待探讨。
一、医学教育认证的概念和内涵
“认证（Accreditation）一词在美国高等教育评估和质量保障体系中应用普遍，通常被界定为：一种始于20 世纪、带有职业社团性质、自愿接受的质量保障和提高的行业制度，是学术和专业界内部一种直接和自我管理性质的活动。通过认证对达到或者超过既定教育质量标准的高校或专业给予认可，并帮助认证学校提高教学质量。”
医学教育认证是指由指定的专门机构、采用既定的标准和程序对医学教育机构或培训项目进行审核与评估的过程。[2]2003年世界医学教育联合会（World Federation for Medical Education，WFME）正式公布《本科医学教育会球标准》，2005年世界卫生组织（WHO）与WFME联合发布《本科医学教育认证指南》，从此拉开了全球医学院校质量认证的序幕。自2008年开始，我国先后制定出台了《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》、《本科医学教育标准——護理学专业（试行）》，医学教育认证开始在我国医学院校逐步实施。
二、医学教育认证对教学督导提出的挑战
督教、督学、督管是高校教学督导的三大职能，随着医学教育认证的实施，高校教学督导也面临新的挑战。
1、更新督教观。“督教”主要是指对教师的教学工作进行督导。现有的教学督导依然贯彻以“教师为中心”的督教观，教学过程中不注重学生的主体地位。《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》明确提出：“医学院校必须积极开展以‘学生为中心’和‘自主学习’为主要内容的教育方式和教学方法改革，注重批判性思维和终身学习能力的培养，关注沟通与协作意识的养成。”因此，教学督导必须转变理念，树立以学生为中心的督教观，在帮助教师积极地教的同时，培养学生主动地学。
2、更新督管观。“督管”主要是指对教学环节、育人环境进行督导。现有的教学督导注重的是校内利益方的督管，忽视校外利益方对学校教学管理的参与。《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》明确提出：“课程计划管理、教育评价等方面必须尊重校内外利益方的意见。”因此，教学督导必须转变督管理念，树立以利益方中心的督管观，督促学校积极征求、采纳校内外利益方的意见和建议，完善学校教学管理工作。
3、更新督学观。“督学”就是对教学活动的主体—学生在学习全过程中各方面的状况进行监督和指导。目前的教学督导更多关注的是学生的终结性评价，如考试成绩评定等，忽视对学生学习过程的考核。《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》明确提出：“医学院校必须建立学生学业成绩全过程评定体系和评定标准，积极开展考试方法的研究，应用和借鉴各种先进的考试方法，如客观结构化多站临床考试、计算机模拟病例考试等。”因此，教学督导必须转变督学理念，关注重点转向学生日常学习过程中的表现，全面考察学生的综合表现。
三、加强教学督导的探索
我校近年来对教学督导工作进行了改革创新，推动了学校教育教学质量的不断提高，为迎接临床医学专业认证起到了较好地推动作用。
1、注重专家自身发展。一是优化督导专家队伍督导组在原有的退休专家的基础上，充实了在职督导员。在职督导员由学校各教学单位分管教学工作的负责人组成，这样既充实了督导专家队伍，又便于教学部门及时了解教学情况。二是督导组专家作为学校教学工作委员会的成员，不定期参加专题学校教育教学重大事项的讨论，及时了解医学教育改革发展的最新动态。三是督导组内部定期召开研讨会，组织各位专家互相研讨，交流经验，既促进了专家个体的发展，又营造出良好的教学督导氛围。
2、构建立体化督导体系。建立校院两级督导网络。校级督导主要是学校教学督导组专家督导，院级督导主要是各学院自行选派专家开展教学督导，院校两级督导由学校教务处统一协调运行。校园两级督导的实施，进一步调动了学院的督导工作积极性，强化了其质量自我监控意识，有效促进了学校督导工作与学院管理工作的紧密结合。畅通督导反馈机制。依托学校数字化校园，开辟教学督导专栏，管理部门在此发布各类督导信息，师生可通过网络平台查询教学督导有关信息，专家可及时反馈督导过程中发现的问题。开展形式多样的教学督导。常规督导与专项督导相结合、随机督导与定期督导相结合，使整个教学过程全程处于督导之中。
3、实施形成性督导评价。现有的教学督导实施的是终结性督导评价，单纯的以分数对师生作出终结性评价，不利于师生长远发展。形成性督导评价关注督导对象的个体需要，以提高督导对象的能力为目标，遵循发展性和主体性原则，注重督导对象的自主意识和创新精神的培养。督导结果不仅仅是分数，还包括专家对教师专业发展的意见和建议；在帮助教师如何教的同时，也教会学生学会做人、做事、求生存，促使师生的发展与学校的发展融为一体。
参考文献：
[1]杨棉华，罗添荣，谢雯霓，边军辉.临床医学专业认证对我国医学教育的影响[J].中华医学教育杂志，2010，（3）：321-323.
[2]郑少燕.从医学教育认证探讨医学教学改革[J].医学与社会，2010（23）：102.