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[目的]探讨胰岛素抵抗与冠状动脉病变的关系。[方法]236例胸痛患者按冠状动脉造影的结果分成对照组（80例）及冠心病组（156例），冠心病组根据冠状动脉病变支数．SL分3个亚组：1支病变组，49例；2支病变组，69例；3支病变组，38例。冠脉造影前测定空腹胰岛素（FINS）和空腹血糖（FBG）、血脂等生化指标，并计算出胰岛素敏感指数ISI=LN[1／（FBG×FINS）]。[结果]①冠心病组患者与对照组比较，存在高胰岛素血症（P〈0．01）和胰岛素敏感性降低（P〈0．01）；②随冠状动脉病变支数