【摘 要】
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目的:定量分析肺气肿程度对气道径线及其与肺功能相关性的影响。方法对73例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行呼气相 CT 扫描,测量肺气肿指数(LAA%)以及右肺上叶尖段(RB1)、右肺下
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院放射科,江苏 南京,210029
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目的:定量分析肺气肿程度对气道径线及其与肺功能相关性的影响。方法对73例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行呼气相 CT 扫描,测量肺气肿指数(LAA%)以及右肺上叶尖段(RB1)、右肺下叶后基底段(RB10)、左肺上叶尖后段(LB1)、左肺下叶后基底段(LB10)亚段支气管的气道径线,包括管壁厚度(WT),管壁厚度/气道直径(WT/AD),管壁面积比值(WA%);以 LAA%=15%为界限,将 COPD 患者分为2组,即轻度肺气肿组(34例)和重度肺气肿组(39例)。分别比较不同亚段支气管的轻度、重度肺气肿组 WA%、WT/AD、WT 与 FEV1%的相关性。结果除外 RB10亚段支气管的轻度肺气肿组中 WT 及重度肺气肿组的气道径线与 FEV1%无明显相关(P >0.05),其余各亚段支气管(RB1,LB1,LB10)的轻度肺气肿组气道径线指标与 FEV1%均呈负相关(r=-0.382~-0.799,P <0.05),均优于重度肺气肿组(r =-0.371~-0.687,P <0.05)。RB1、LB1、LB10气道径线均与FEV1%呈负相关,其中 RB1的气道径线与 FEV1%相关性最好;各亚段支气管中轻度肺气肿组气道径线与 FEV1%的相关性均优于重度肺气肿组。结论肺气肿的严重程度会影响气道径线与气流受限的相关性,在 COPD 患者的 CT 定量研究中,需将这一相互影响的过程考虑入内。
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