甲磺酸倍他司汀致支气管痉挛

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1例60岁女性患者因支气管扩张合并感染给予亚胺培南西司他丁钠1 g静脉滴注,3次/d;多索茶碱0.2 g静脉滴注,1次/d;氨溴索30 mg静脉注射,2次/d;标准桃金娘油肠溶胶囊300 mg口服,3次/d。治疗第6天患者咳嗽咳痰较前好转,无喘息,但无明显诱因出现恶心、呕吐、头晕,肌内注射甲氧氯普胺10 mg后胃肠道症状好转,但头晕未好转。给予甲磺酸倍他司汀6 mg口服、3次/d,首次服用后1 h患者出现呼吸困难、窒息感,听诊双肺明显干湿啰音伴哮鸣音,予硝酸异山梨酯舌下含服,症状未见好转,考虑可能为甲磺酸倍他司汀引起的支气管痉挛。停用甲磺酸倍他司汀,给予氯雷他定10 mg口服、1次/d。第2天患者呼吸困难症状好转,听诊双肺干湿性啰音明显减少,未闻及哮鸣音。观察20 d,患者未再出现支气管痉挛。

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