【摘 要】
：
目的:了解门诊病历书写规范化状况,分析影响门诊病历书写质量的主要因素. 方法: 依据门诊病历书写质量评价标准,对2000-07/2000-10我院门诊19个临床科室就诊患者的病历进行随
论文部分内容阅读
目的:了解门诊病历书写规范化状况,分析影响门诊病历书写质量的主要因素. 方法: 依据门诊病历书写质量评价标准,对2000-07/2000-10我院门诊19个临床科室就诊患者的病历进行随机抽查评定,应用SPLM软件进行统计分析. 结果: 730份病历中,甲级病历(评分≥85分)685份(93.84%),平均得分94.63;科室要求严格、技术职称较高、熟悉病历书写规则的医师,病历书写质量较高. 结论: 提高病历书写质量应重点加强对初级医生和进修医生的培养训练.
其他文献
【正】 江泽民同志在党的十四届五中全会关于《正确处理社会主义现代化建设中的若干重大关系》的讲话,以马克思主义的辩证唯物主义为武器,分析了我国社会主义市场经济条件下
作为判断经济形势和定调经济政策的风向标,备受关注的中央经济工作会议月初在北京闭幕。处于复苏关键阶段召开的这次重要会议,不仅决定着2010年经济工作的基本走向和发展重点
度过短暂的秋天，今年比往年更早地进入冬季。与低温天气形成对比的是，关于能不能为下一轮经济增长找到新的科技基础，加快培育战略性新兴产业，并以此为动力从根本上推动经济结构的
目的:讨论Chiari畸形外科治疗中不同手术方法与治疗效果及并发症的相关性问题.方法:MRI确诊的Chiari 畸形患者189例,其中Ⅰ型30例,Ⅱ型131例,Ⅲ型28例.均采用枕后正中入路减
年轮在不经意间已划过一圈，新的一年如期而至。而历史上还从没有哪个年份，能像2008这样，一开始就被赋予丰富的内涵，让人们充满着期盼。2008年，是全面贯彻落实党的十七大和省第十二
腊月的杭城，瑞雪见证了浙江历史进程的又一个重要时刻——省“两会”的隆重举行。对于浙江发展而言，这是一次具有特殊历史意义的重要会议。这次省“两会”，是在党的十七大和省第
1 临床资料 1990-01/2001-12行胃癌手术121例,其中术后施行辅助化疗57(男42,女15)例,年龄31～72(59±8)岁,病程平均10～60 (45) d,所有病例均经术后病理证实,其中低分化腺癌2
俄罗斯天然气工业股份公司对外关系部门主管日前表示，俄气将与以色列组建一家合资企业来开发以色列的海上天然气田。
目的: 比较异感定位或神经刺激定位对腋路臂丛多点注射阻滞的起效时间、成功率以及并发症. 方法: 以神经刺激定位法(PNS)或诱发异感法(PAR)定位臂丛神经主支,于各点分别注入8
未来的新型办公室需要更多与人相关的技能，随之将会出现一些新的办公室白领——指导顾问：帮助新员工尽快成熟的全职高级白领。他们的出现将降低新员工的学习难度，并增强员工的企