【摘 要】
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目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床疗效.方法:25例HBV-GN患者给予恩替卡韦0.5mg,每日1次口服抗病毒治疗,疗程48周,观察治疗后12周、24周、48周24小
【机 构】
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胜利油田中心医院感染病科,山东东营,257034
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目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床疗效.方法:25例HBV-GN患者给予恩替卡韦0.5mg,每日1次口服抗病毒治疗,疗程48周,观察治疗后12周、24周、48周24小时尿蛋白定量、乙肝病毒定量、ALT复常、e抗原转阴、肾功、病毒变异等情况.结果:治疗后48周完全缓解14例(56％),有效7例(28％),无效4例(16％).治疗后12周、24周、48周,分别有6例(24％)、14例(56％)、20例(80％)患者HBVDNA定量转阴,这其中分别有2例(8％)、8例(32％)、14例(56％)尿蛋白定量转阴,两者之间呈正相关.治疗后48周,20例HBVDNA定量转阴,其中尿蛋白定量阴性14例,占70％,尿蛋白定量减少＞50％4例,占20.0％,尿蛋白定量无明显变化2例,占10.0％,而5例HBVDNA阳性患者中,无1例尿蛋白定量阴性,尿蛋白定量减少＞50％3例,占60.0％,尿蛋白定量无明显变化2例,占40.0％.两组相比,差异具有显著性(P＜0.05).结论:恩替卡韦治疗HBV-GN疗效好,病毒学应答与尿蛋白转阴之间存在正相关,是治疗HBV-GN的首选药物.
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