【摘 要】
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目的掌握骨质疏松髋部骨折患者的医疗资源使用和费用构成情况,为合理控制医疗费用,减轻患者经济负担提供参考。方法本研究数据来源于2008-2011年天津市城镇职工基本医疗保险
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目的掌握骨质疏松髋部骨折患者的医疗资源使用和费用构成情况,为合理控制医疗费用,减轻患者经济负担提供参考。方法本研究数据来源于2008-2011年天津市城镇职工基本医疗保险参保人30%随机抽样数据库。在2009-2010年间至少有1次髋部骨折住院或门诊诊断,首次诊断时年龄≥50岁,且首次诊断前12个月(基线期)和后12个月(随访期)持续参保的患者被纳入本研究。研究描述了髋部骨折患者随访12个月内的医疗资源使用以及医疗费用,并建立多元线性回归模型分析影响患者医疗费用的可能因素。结果 1284例髋部骨折患者被纳入本研究,患者的平均年龄(70.7±10.2)岁,59.0%为女性患者,94.2%为退休患者,患者基线察尔森合并症指数得分为(1.5±1.7)。随访12个月内,70.5%的患者有至少1次髋部骨折住院记录,其年均住院次数为(1.3±0.8)次,次均住院天数为(21.4±16.3)天。62.0%的患者有至少1次髋部骨折门诊记录,其年均门诊次数为(6.4±7.9)次。患者年人均医疗费用为24805.5元,其中,医用耗材费(44.8%)占比最大,其次是药品费(26.6%)、检查费(9.6%)和治疗费(8.2%)。多元线性回归结果表明,年龄越高、随访期有过住院记录、年均住院天数越长的患者,医疗费用越高。结论骨质疏松髋部骨折患者医疗费用较高,应采取有效措施降低髋部骨折发生的风险,减少患者住院医疗资源的使用,从而减轻患者的经济负担。
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