【摘 要】
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目的 观察舒肝宁注射液联合急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及对血清和胆汁炎性因子的影响.方法 将90例AOSC患者随机分为观察组45例
【机 构】
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青海省西宁市第一人民医院,青海西宁,810000
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目的 观察舒肝宁注射液联合急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及对血清和胆汁炎性因子的影响.方法 将90例AOSC患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予急诊ERCP治疗,观察组在对照组治疗基础上于术后当天给予舒肝宁注射液治疗,疗程为7d;观察2组治疗前后临床症状、肝功能、血常规、胆汁病原菌变化情况,检测2组治疗前后血清和胆汁炎性因子含量.结果治疗后2组发热、腹痛、腹胀、恶心呕吐、黄疸评分及症状总评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、CHE)、血常规指标(WBC、NEU、CRP)均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组胆汁病原菌培养株数、阳性率均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清和胆汁中IL -6、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),IL-10水平显著升高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05).结论 在急诊经ERCP治疗基础上,采用舒肝宁注射液治疗能够显著缓解AOSC患者临床症状,抑制病原菌,保护受损的肝功能,其机制可能与促进血清和胆汁中抗炎-促炎细胞因子的平衡有关.
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