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目的 观察局部晚期直肠癌术后同步放化疗的疗效及不良反应.方法 III期直肠癌术后患者77例,给予术后放疗50Gy,同步给予FOLFOX4方案化疗3个周期.结果 54.5%的患者可以耐受治疗,主要不良反应为外周神经系统毒性,消化道反应和骨髓抑制.结论 局部晚期直肠癌术后同步放化疗给予放疗50Gy+FOLFOX4方案治疗强度稍大,应该根据患者身体情况选择使用.