【摘 要】
：
目的 采用KDIGO慢性肾脏病分级系统,研究2型糖尿病患者肾脏疾病的发病情况、危险因素及并发心脑血管性疾病、死亡情况,探讨KDIGO分级系统的意义.方法 选取2008年6月至2012年12月于本院住院的1645例资料完整的2型糖尿病患者为研究对象,采用KDIGO慢性肾脏病分级系统进行分组,明确KDIGO分期下糖尿病患者的血管疾病发病情况,并对合并及不合并肾脏疾病两组间进行比较,分析肾脏疾病的危险因
【机 构】
：
510630广州,中山大学附属第三医院肾内科,中山大学附属第一医院儿科,510630广州,中山大学附属第三医院肾内科,510630广州,中山大学附属第三医院肾内科,510630广州,中山大学附属第三医
论文部分内容阅读
目的 采用KDIGO慢性肾脏病分级系统,研究2型糖尿病患者肾脏疾病的发病情况、危险因素及并发心脑血管性疾病、死亡情况,探讨KDIGO分级系统的意义.方法 选取2008年6月至2012年12月于本院住院的1645例资料完整的2型糖尿病患者为研究对象,采用KDIGO慢性肾脏病分级系统进行分组,明确KDIGO分期下糖尿病患者的血管疾病发病情况,并对合并及不合并肾脏疾病两组间进行比较,分析肾脏疾病的危险因素,另分析其死亡的危险因素.结果 1645例2型糖尿病患者中男915例,女730例,平均年龄(57.86±12.54)岁,糖尿病病程(6.35±6.30)年.37.2％(612/1645)患者合并肾脏疾病,G3a、G3b期及G4+G5期分别占5.7％、3.5％、7.6％,蛋白尿患者占33.4％,其中微量白蛋白尿患者19.5％,大量白蛋白尿患者13.5％.49.5％患者合并高血压,67.7％合并高脂血症,27.4％合并糖尿病视网膜病变(DR),18.5％合并心脑血管疾病(其中16.5％合并冠状动脉性疾病(CAD),8.8％患者合并脑血管疾病),G3a和G3b组在DR、CAD、脑血管疾病的比较差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病病程、合并高血压尤其是收缩压升高、糖尿病视网膜病变、高尿酸血症是2型糖尿病患者合并肾脏疾病的独立危险因素.而年龄、Scr、合并心脑血管疾病、高CKD分期是2型糖尿病合并肾脏疾病患者死亡的独立危险因素.结论 KDIGO慢性肾脏病分级系统可以更准确划分糖尿病患者肾脏疾病的分期以指导临床和判断预后,糖尿病患者肾脏疾病和心脑血管疾病的患病率较普通人群更高,早期控制血压、血尿酸等因素可延缓肾脏疾病的进展,需重视糖尿病视网膜病变的预测作用。
其他文献
血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”,自体动静脉内瘘是首选的血管通路模式,其中最常用的是腕部桡动脉-头静脉内瘘,也称标准内瘘.由于部分患者前臂的头静脉过细或已遭到破坏,无法进行常规内瘘手术;另外内瘘血管长期反复的穿刺易出现各种并发症,最终导致标准内瘘失去功能.贵要静脉转位内瘘就成了一种替代通路.贵要静脉在正常体位下,不易穿刺,把贵要静脉前置,暴露于前臂掌侧全程,临床使用才比较方便.由于常规的贵
自体动静脉内瘘(AVF)仍是目前理想的血液透析(血透)永久通路,临床上AVF动静脉内瘘建立3个月后常发生内瘘血管静脉内膜增生(VNH),继而导致静脉狭窄或伴血栓形成,导致动静脉内瘘丧失功能(失功)。
摘要：本文运用文献资料法，对网络技术环境下的高职公共英语“微课”的内容浓缩、时间控制、环节整合等“微”载体，内容关联终端预设、活动组织类型启发、学生参与积极性激活等“大”目标展开研究。分析认为，在网络化信息技术的支持下，创设高效、交互、即时、跨空间与跨时间的高职公共英语教学平台，是开放性、启发性、多实践性、职业性与专业针对性，传授英语知识、培养英语语言能力的有效方式。 关键词：网络环境;高职公共
在糖尿病的临床治疗中,内分泌科医师对血糖控制的程度和速度一直存在争议,血糖波动也非常常见.我们观察血糖波动对糖尿病肾病(DN)大鼠的影响,由此阐明血糖波动与DN的关系及其可能的机制. 一、材料与方法 1.动物模型及分组:SD雄性大鼠40只,体质量180～200 g。
目的 探讨S期激酶相关蛋白 2（Skp2）表达变化对系膜细胞增殖的影响.方法 设计合成大鼠Skp2 siRNA和对照siRNA、pIRES-GFP-Skp2质粒和pIRES-GFP质粒.采用脂质体转染法进行细胞转染.半定量PCR和Western印迹法检测Skp2的mRNA、蛋白表达.原代培养的大鼠系膜细胞以每孔3000个接种于96孔板,分为以下6组：（1）无血清组;（2）20%胎牛血清（FCS）组
临床上有约40％的肾病综合征患者发生激素依赖和10％～15％的患者发生激素抵抗[1].目前常规使用激素、钙调磷酸酶抑制剂(CNI)和烷化剂等药物治疗,但仍有部分患者无应答或不能耐受药物不良反应[2].利妥昔单抗是一种人鼠嵌合单克隆抗体,其人源性区域可以介导正常的宿主效应功能.最早用于治疗非霍奇金淋巴瘤[3],现已成功地被用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎和难治性肾病综合征等疾病的治疗[4].
目的 研究慢性肾衰竭大鼠血清对主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)泛素-蛋白酶体系统、激活转录因子4(ATF4)及组蛋白乙酰转移酶p300表达的影响,初步探讨慢性肾衰竭血清对主动脉VSMC作用的可能机制.方法 建立慢性肾衰竭大鼠模型,采集其血清;采用原代培养的大鼠主动脉VSMC,分正常组(正常大鼠血清刺激)和慢性肾衰竭血清组(慢性肾衰竭血清刺激).用不同大鼠血清刺激72 h后,分别采用实时定量PCR、
摘要：2015年，中央办公厅、国务院办公厅联合印发《关于完善审计制度若干重大问题的框架意见》及相关配套文件，《意见》明确指出：必须对公共资金、国有资产、国有资源和领导干部履行经济责任情况实行审计全覆盖;《意见》强调：审计机关必须对属于其审计监督范围的所有管理、分配、使用公共资金、国有资产、国有资源的部门和单位，以及党政主要领导干部和国有企事业领导人员履行经济责任情况进行全面审计，实现审计全覆盖，做
连续性血液净化(CBP)是一种连续、缓慢清除水分和溶质,对脏器起支持作用的血液净化技术,现已成为救治多种急危重症患者的重要手段.难治性水肿常与对袢利尿剂抵抗有关,目前仍然是临床医生面临的棘手问题.我们利用CBP技术治疗35例难治性水肿患者取得较好疗效。
从30多年前腹膜透析(腹透)技术开始应用于临床以来,腹透患者数量不断增长,相关的研究也越来越多.这些研究涉及透析充分性、腹膜炎、残肾功能保护、营养等多方面,极大地促进了腹透技术和腹透管理的不断完善和发展,而且基于这些研究,学者们建立了一些相关的临床指南以指导临床具体实践.但由于腹透本身的复杂性,还有许多新问题和新领域等待我们进一步探索.很多腹透相关指南都对未来腹透领域可开展的临床研究进行了推荐.本