【摘 要】
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目的评价冠心病患者未干预情况下的血脂谱,探讨冠心病的预测因素。方法入选1772例临床怀疑冠心病并且未服用调脂药的患者进行冠状动脉造影检查,其中1057例被诊断为冠心病,715
【机 构】
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中国医学科学院阜外医院血脂中心,中国人民解放军301医院心内科,北京大学人民医院心内科,北京安贞医院心内科,北京宣武医院心内科,
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目的评价冠心病患者未干预情况下的血脂谱,探讨冠心病的预测因素。方法入选1772例临床怀疑冠心病并且未服用调脂药的患者进行冠状动脉造影检查,其中1057例被诊断为冠心病,715例无冠心病。分析并比较两组患者的血脂谱。分析血脂水平和冠心病的相关性。结果冠心病患者的血脂谱如下:甘油三酯1.78mmol/L(1.29~2.43 mmol/L)、总胆固醇(TC)4.92±0.99 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)1.09±0.29 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)3.22±0.91 mmol/L。冠心病患者中LDLC和非HDLC都能达标者(LDLC<1.81 mmol/L+非HDLC<2.59 mmol/L)仅占2.46%。在50~59岁、60~69岁、≥70岁亚组中,男性患者TC、HDLC、载脂蛋白A1(Apo A1)和Apo B水平显著低于女性(均P<0.05)。Apo B/Apo A1是冠心病的最强预测因子。结论未服用调脂药的冠心病患者中血脂水平升高,其中大部分都存在轻度或中度血脂异常,血脂达标率很低,而且女性血脂异常程度更严重。非HDLC、Apo B、LDLC/HDLC和Apo B/Apo A1与冠心病相关性好,可以预测冠心病风险。
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