2012年德州市德城区438例手足口病病例的流行病学分析

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  摘要: 目的:了解德州市德城区手足口病流行特征,为更好地控制手足口病发生和流行提供科学依据。方法:对德城区2012年1~12月报告的手足口病病例资料进行流行病学分析。结果:2012年1~12月共报告手足口病病例438例,无死亡,发病率为74.73/10万,未出现暴发疫情。城区发病率为71.23/10万,农村为81.77/10万。 438例中,男性277 例,女性161例,男女性别比为1.72∶1;病例年龄以5个月至5岁为主,占97.49%(427/438);散居儿童占81.96%,幼托儿童占15.53%;5~10月为高发季节(占89.95% )。结论:德城区手足口病发病率较高,防控形势严峻,应采取有效措施,控制手足口病的传播。
  关键词:手足口病;流行
  【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0207-02 手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病, 以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1]。引起手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。为了解德城区手足口病流行特征,我们对德城区2012年438例手足口病病例进行流行病学分析。
  1 资料与方法
  1.1 资料: 资料来源于2012年疫情网络直报数据,人口资料来源于德城区统计局。
  1.2 方法: 手足口病诊断严格按照卫生部《手足口病预防控制指南》(2009版)进行。运用描述性方法对资料进行分析。
  2 结果
  2.1 疫情概况: 2012年1~12月共报告手足口病病例438例,同期居民总数为586097人,报告发病率为74.73/10万。438例病例均为临床诊断病例,重症病例1例,无死亡病例。
  2.2 流行特征
  2.2.1 时间分布: 1~2月无病例报告,3~12月分别发病2、9、90、112、80、56、19、37、25、8例。5~10月为高发季节,合计发病394例,占发病总数的89.95%。
  2.2.2 年龄分布: 病例年龄以5个月至5岁为主,427例,占 97.49%;6岁以上合计11例,占2.51%。见表1。
  表12012年3~12月德城区手足口病病例年龄分布
  年龄(岁) 发病例数 构成比(%) <1 45 10.27 1 164 37.44 2 95 21.69 3 80 18.26 4 30 6.84 5 13 2.97 6 2 0.46 7 1 0.23 8 3 0.68 9 1 0.2310~ 1 0.2315~ 0 020~30 3 0.68合计 438 100.002.2.3 性别和职业分布: 438例病例中,男性 277 例,女性161例,男女性别比为1.72∶1。幼托儿童68例,占15.53%;散居儿童359例,占81.96%;学生8例,占1.83%;教师1例,占0.23%;其他发病2例,占0.46%。
  2.2.4 地区分布:11个乡镇(办事处)均有病例发生。分别为:新華办事处56例、新湖办事处67例、运河办事处44例、广川办事处37例、天衢办事处75例、宋官屯乡74例、赵虎乡17例、袁桥乡7例、抬头寺乡12例、黄河涯镇34例、二屯镇15例。城区为71.23/10万(279/391 658),农村为81.77/10万(159/194 439)。
  2.2.5 临床表现: 438例病人中,1例为重症病例,437例为轻症病例。438例病例中,发热者352例,占80.36%,最高体温>40 ℃者23例(占5.25%),39.1~40 ℃者, 55例(占12.56%),≤39 ℃者360例(占82.19%);
  3 讨论
  2011年德州市德城区报告手足口病例941例,2012年下降到438例,下降了65.19%,这与德城区加强网络直报管理,临床医生在接诊手足口病例时严格按照卫生部2009版《手足口病预防控制指南》进行,对手足口病例诊断水平的提高,防控的责任意识、增强报告意识,加强手足口病健康知识宣传,群众防病意识增强等因素有关。
  参考文献
  [1] 孟祥鹏.张爱华.侯佩强,等2010年泰安市手足口病流行病学特征分析[J].预防医学论坛,2012,18(3):174-178.
  [2] 尹爱红.曹杰.许金柯,等.2008-2010年山东省手足口病疫情分析[J]预防医学论坛,2012,18(10):729-732.
  要求:文章时间段2013年5月至2013年12月 是否可以延长,改为1年半的。文章的例数是否可以少一些。另帮忙看下文章中表1恶心厌油腻数据是否有问题
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