肺表面活性蛋白D、降钙素原及C-反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病临床应用中的价值探讨

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目的 研究肺表面活性蛋白D(SP-D)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断的临床应用价值.方法 58例AECOPD患者设为AECOPD组,36例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者为COPD组,32例健康体检人员为对照组,比较3组研究对象SP-D、PCT及CRP血清水平,ROC曲线研究SP-D、PCT及CRP对AECOPD的诊断价值.结果 对照组、COPD组及AECOPD组血清SP-D、PCT及CRP依次升高,任意组间差异均有统计学意义(P<0.05);3级~4级AECOPD患者血清SP-D、PCT及CRP均高于1级~2级AECOPD患者(P<0.05);利用ROC曲线分析SP-D、PCT及CRP对AECOPD的诊断效能评估,结果以SP-D的曲线下面积最大(AUC=0.828),PCT曲线下面积次之(AUC=0.695),CRP曲线下面积最小(AUC=0.573),SP-D、PCT及CRP对AECOPD的诊断切点分别为17.33 ng/ml、52.87 μg/L、10.79 mg/L.结论 SP-D、PCT及CRP在COPD发展为AECOPD有重要的诊断价值.
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