过期妊娠并发羊水过少对母婴的影响

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过期妊娠对母婴的影响早已被公认,若并发羊水减少对母婴的影响更为明显,羊水过少容易并发胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围产儿病死率。回顾我院自2003年元月至2006年12月68例我院收住的孕妇,发生过期妊娠158例的临床资料,其中68例并发羊水过少,90例羊水正常。羊水过少组胎儿窘迫28例(41.18%),新生儿窒息26例(38.2%),围产儿死亡6例(8.82%),均较羊水正常组的发生率为高。根据宫颈评分选用人工剥膜、米索前列醇、催产素或联合运用催引产,引产率69.12%,显著高于羊水正常组(P<0.05);但在引产过程中往往由于以下原因而行剖宫产,胎儿窘迫18例(47.3%),产程中人工破膜发现羊水量极少、粘稠、粪染12例(31.58%),胎方位异常,头位异常,产程延长5例(13.16%),头盆不称3例(7.8%)。本组病例中剖宫产率达55.89%,明显高于羊水正常组(17.78%)(P<0.01)。认为羊水过少是监测胎儿有无宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标。特别是过期妊娠并发羊水过少,应加强产前监护。
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