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目的
探讨超声联合神经刺激仪双重引导臂丛神经置管麻醉在断指再植术中效果。
方法选择从2015年7月至2017年7月本院收治的急诊断指再植患者90例，将患者按随机数字表法分为研究组和对照组1、对照组2，每组30例。研究组患者应用超声联合神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛神经置管，注入0.67%利多卡因与0.5%盐酸罗哌卡因混合液20 ml，每隔3小时追加上述局麻药10 ml。对照组1为单纯神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经置管，对照组2为单纯超声引导臂丛神经麻醉，操作同上，比较各组的完成麻醉时间、再植手指组织灌注评分，手术开始后各时点的VAS评分，患者躁动发生率和满意度。
结果研究组的再植手指组织灌注评分明显高于对照组1和对照组2，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手术开始0、2、4及6 h的VAS评分均分别明显低于对照组1和对照组2，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者躁动发生率明显低于对照组1和对照组2，满意度明显高于对照组1和对照组2，差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论超声联合神经刺激仪引导下行肌间沟臂丛神经置管麻醉为断指再植患者提供了更满意的麻醉效果，值得在临床上进行推广应用。