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患者，男，28岁，因活动后气喘胸闷一年余、加重5天入院。病程中见气喘憋闷，不能平卧，坐位时气喘憋闷症状减轻，腹胀纳差，尿量少。查体：体温36．7℃，呼吸32次／min，脉搏214次／min，血压100／70mmHg（1mmHg-0．133kPa）；左肺第9肋以下呼吸音消失，右肺第5肋以下呼吸音消失；心界向两侧扩大，心率214次／min，律齐、无杂音；腹膨隆，肝肋下约8cm，剑下约6cm，腹水征（＋），双下肢不肿；