【摘 要】
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目的:探讨湿热质非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的证素分布规律及与肝组织学的关系.方法:收集湿热质NAFLD患者的证素积分、一般资料并进行肝组织活检.结果:①湿热质NAFLD中非酒精
【机 构】
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厦门大学附属第一医院中医科,厦门361001;厦门市中医院肝三科,厦门361009;福建中医药大学中医系,福州351012;厦门大学医学院中医系,厦门361102
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目的:探讨湿热质非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的证素分布规律及与肝组织学的关系.方法:收集湿热质NAFLD患者的证素积分、一般资料并进行肝组织活检.结果:①湿热质NAFLD中非酒精性脂肪性肝炎(NASH)所占的比例最大,中年人居多,身体质量指数(BMI)状态大多升高.②湿热质NAFLD中常见病位证素分布依次为脾＞肝＞胆＞胃;常见病性证素分布依次为湿＞热＞痰＞气滞＞阴虚.病位、病性证素组合以三病性及以上居多,虚实证素组合以虚实夹杂证居多.③非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)以肝证素多见,而NASH、NASH肝硬化以脾证素多见;NAFL、NASH都以湿证素多见,NASH肝硬化以热证素多见.④湿热质NAFLD的肝组织学多表现为NAFLD活动度积分(NAS)较高而肝纤维化程度较低,脾证素在NAS积分≥5分频数分布最高.结论:不同病变阶段湿热质NAFLD的证素分布存在差异,对于湿热质NAFLD应适当健脾疏肝和胃利胆、清热利湿和化痰.
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