多胺对表鬼臼毒素类药物相关性继发性白血病干预作用可能性的探讨

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表鬼臼毒素类药物是一类高效的抗肿瘤药物,在临床肿瘤治疗特别是白血病治疗中被广泛使用.然而自80年代以来陆续发现一些病人在使用这类药物治疗原发肿瘤时出现了继发性白血病(Secondary Acute Myeloid Leukemia, sAML).据估计,表鬼臼毒素类药物相关性sAML的发生率在2%~12%,而在儿童急性淋巴细胞白血病治疗中的发生率比实体瘤治疗时高.由于该病潜伏期短,从药物治疗到出现sAML仅约2年,且不仅可发生于某些特别的治疗方案,甚至在通常比较安全的治疗方案治疗的病例也可出现[1],一旦发生,无论是采用化疗或/和骨髓移植治疗效果均欠佳[1].因此如何有效预防其发生成为近年国际研究的一个热点.多胺是一类小分子多价正离子胺类物质,在稳定DNA及染色体结构方面起着重要作用.近年来研究发现,细胞内多胺水平的变化,可在不同水平上影响表鬼臼毒素类药物的作用.这使探索多胺对表鬼臼毒素类药物相关性sAML干预作用成为可能.
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