【摘 要】
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目的探讨肾移植术后尿路结石的诊断和治疗,提高长期存活率。方法回顾性分析1980年1月至2011年6月46例移植肾结石患者的临床资料。结果 35例为肉眼血尿,10例为体检时B超发现,1
【机 构】
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西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科,西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科
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目的探讨肾移植术后尿路结石的诊断和治疗,提高长期存活率。方法回顾性分析1980年1月至2011年6月46例移植肾结石患者的临床资料。结果 35例为肉眼血尿,10例为体检时B超发现,1例为急性无尿发病,均无肾绞痛。移植肾结石24例,移植输尿管结石22例,结石大小0.7～2.0 cm,结石发病时间为术后3.5(0.4～15)年。42例行体外冲击波碎石(ES-WL),其中3例无效行输尿管镜下钬激光碎石术和1例行经皮肾镜取石术(PCNL),4例尿酸结石给予枸橼酸氢钾钠(友来特)药物治疗。随访3个月:42例ESWL中,结石排净36例(85.72%),结石残留2例(4.76%),4例(9.52%)无效改用腔镜治疗后结石排出;4例尿酸结石口服枸橼酸氢钾钠结石大部分排出。结论移植肾结石缺乏典型肾绞痛表现,体外冲击波碎石术是治疗移植肾结石安全、有效的主要方法。
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