早产低出生体重儿早期应用不同剂量氨基酸的临床观察

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目的:评价早期应用不同剂量氨基酸对早产低出生体重儿的影响.方法:随机将36例不能耐受全肠道营养的符合条件的早产低出生体重儿分为治疗组、对照组.各组均在生后12~24 h内给予小儿专用氨基酸、葡萄糖等治疗,辅以非营养性吸吮和微量喂养.给予氨基酸时各组予不同剂量:治疗组17例2.0g/(kg·天)开始,每天增加0.5g/(kg·天),增至3.0g/(kg·天).对照组19例从0.5g/(kg·天)开始,每天增加0.5g/(kg·天),增至3.0 g/(kg·天).监测两组患儿入院后生理性体重下降持续时间、住院时间和相关生化、血气分析指标,并进行统计学分析.结果:治疗组患儿生理性体重下降持续时间平均为(6.7±1.6)天,对照组为(9.1±1.3)天,经t检验,两组患儿恢复出生体重的时间差异有显著性(t=4.812,P<0.01).第7天复测血清中前白蛋白、血尿素氮治疗组明显高于对照组(t值分别为3.193 9、3.972 8,均P<0.01);而BE、HCO3-则无显著性差异(P>0.05).结论:早期足量应用小儿专用氨基酸有利于早产儿生长发育,提高临床治疗效果,临床应用安全有效.
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