【摘 要】
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目的 探讨产妇肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的临床特征、生物特点及危险因素.方法 收集2019年1月—2021年1月在同济大学附属第一妇婴保健院分娩的疑似诊断肺栓塞并行CT肺动脉血管造影( computer tomography pulmonary angiography, CTPA)的582例患者的临床资料进行回顾性分析,其中87例确诊为PE,495例为非PE.对发生PE的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 PE中血BNP、总胆固醇、载脂蛋白B的平均水平明显
【机 构】
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同济大学附属第一妇婴保健院产科,上海 201204
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目的 探讨产妇肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的临床特征、生物特点及危险因素.方法 收集2019年1月—2021年1月在同济大学附属第一妇婴保健院分娩的疑似诊断肺栓塞并行CT肺动脉血管造影( computer tomography pulmonary angiography, CTPA)的582例患者的临床资料进行回顾性分析,其中87例确诊为PE,495例为非PE.对发生PE的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 PE中血BNP、总胆固醇、载脂蛋白B的平均水平明显高于非PE组,且差异有统计学意义(P＜0. 05),而孕晚期及产后第2天的平均D-二聚体水平和平均纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平等在两组之间差异无统计学意义(P＞0. 05);PE组中辅助生殖、多胎妊娠、产后出血、久卧、高D-二聚体(＞3 mg/L)、下肢静脉血栓等因素发生率明显高于非PE组,两组比较差异有统计学意义(P＜0. 05),但产前血栓评分及产后血栓评分两组间差异无统计学意义(P＞0. 05);下肢静脉血栓、久卧、高血脑钠肽水平、高胆固醇水平、高D-二聚体水平(＞3 mg/L)是发生PE的独立危险因素.结论 结合妊娠相关的血栓危险因素和生物学指标,对孕产妇加强监护,预测和减少PE的发生风险都是非常必要的.
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