【摘 要】
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目的探讨直肠癌动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）对直肠癌系膜内淋巴结转移的评价价值,以期提高直肠癌MRI术前检查对淋巴结良恶性判断的准确性。方法前瞻性搜集经肠镜病理检查
【机 构】
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甘肃省人民医院放射科; 甘肃省人民医院肛肠科; 甘肃省人民医院病理科;
【基金项目】
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甘肃省人民医院院内科研基金项目(编号:16GSSY1-7)
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目的探讨直肠癌动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）对直肠癌系膜内淋巴结转移的评价价值,以期提高直肠癌MRI术前检查对淋巴结良恶性判断的准确性。方法前瞻性搜集经肠镜病理检查证实为直肠癌、术前行MRI常规检查及DCE-MRI并对其术后标本行MRI检查的患者14例,所有患者均行全直肠系膜切除或直肠癌选择性全系膜切除术,其中男8例,女6例,年龄4972岁,中位年龄61岁。术前、术后标本MRI图像对所见淋巴结进行对照定位,并取材行病理学检查,分析淋巴结的Ktrans、Ve、Kep值与淋巴结性质之间的相关性。结果 14例直肠癌患者,术后标本MRI共检出淋巴结112枚,通过术前MRI图像与术后标本MRI图像对照,共纳入79枚淋巴结行DCE-MRI定量及定性研究,其中恶性淋巴结20枚,反应性增生淋巴结26枚,正常淋巴结33枚。正常淋巴结、反应性增生淋巴结与恶性淋巴结的Ktrans分别为0.145±0.020、0.208±0.022、0.247±0.036,差异有统计学意义（P<0.05）;Kep值分别为0.479±0.133、0.624±0.105、0.681±0.121,差异有统计学意义（P<0.05）;Ve值分别为0.333±0.076、0.382±0.093、0.362±0.087,差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论 DCE-MRI对鉴别直肠癌系膜内良恶性淋巴结有一定价值。
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