论文部分内容阅读
王陇德 中国工程院院士，国家卫生部原副部长，现任中华预防医学会会长，一直在公共卫生领域从事行政管理、流行病学和公众健康促进专业研究工作。
慢性病已成人类沉重的负担
我们国家现在慢性病的患病发病状况已经非常严重。按照卫生部2008年的统计，我国慢性病的患病率已经达到20%，慢性病死亡人数占总死亡人数的83%。这个数据应该是有很大水分的，因为这个数据的来源是医生明确诊断的慢性病。
实际生活中，有许多慢性病患者是没有得到医生诊断，患者自己还不清楚的。比如说高血压，调查的结果是知晓率只有30%，也就是说70%的高血压病人自己并不知道。我们有的人一生没量过血压。而医疗治疗率呢，只有24%，合格控制率只有8%。
另外，糖尿病的知晓率也不容乐观。中华医学会糖尿病分会的专家2010年对全国的糖尿病患病情况做了一个调查，结果显示，有60%的糖尿病患者没有得到诊断。我们曾在2002年做过全国健康调查，那个时候调查显示，全国有糖尿病病人2000万；2010年的调查结果是全国有9200万糖尿病人，有1亿4880万糖尿病前期患者，仅这两项加起来就两个多亿了。大家可以想想，这样一个慢性病的患病状况，对整个社会的威胁是非常大的。如果按这个数据推算，从2002年到现在，糖尿病本身就翻了3倍多。
慢性病除了对患者的健康有很大影响以外，还对我们的卫生费用的增长做出了很大的“贡献”。世界卫生组织统计，2005——2010年，这5年间仅因为心脏病、中风和糖尿病这3种慢性病的损失就达5580亿美元。这3种病的损失就占了2005年卫生总费用的45%。所以可以说慢性病对国民健康和社会经济发展都有非常重大的影响。
医务人员保健素养低下的状况不容忽视
为什么慢性病发病率这么高，并且上升这么快呢？2009年卫生部做了一个“中国人健康素养调查”，具备总体健康素养水平的100个人里只有不到7个人。慢性病的健康素养就更低了，100个人中不到5个人掌握慢性病的预防理念、知识和技能。这就是为什么前一段不少伪科学的“忽悠”有很多人相信的原因了，比如“张悟本现象”。我觉得造成这样结果的一个主要原因还是我们卫生系统的问题，我们以往并不把健康知识传播作为一项重要工作，所以造成了现在这种一个健康素养低下的状况。
那么同时我们看看我们医生自己的情况怎么样。中华医学会心血管病分会做了一个心血管病专科医师患心血管病风险程度的调查。调查的结果是，心血管病专科医生吸烟率30%，肥胖率34%，这个比例大大高于一般人群。据全国的调查，一般人群的肥胖率只有7%，大城市为12%，可是我们心血管病医生竟然达34%。
所以说，许多医务人员自身并不了解保健知识。分析一下我们医生的各方面因素：吃饭习惯和大家一样，保健意识淡漠，再加上工作紧张，缺乏运动。所以他们患心血管病的风险要比一般人群高。我们有不少心血管病医生自己在给别人看心脏病，可自己心脏血管内却放了好多的支架。
这个问题是我们国家保健攻坚的一个重大问题。因此，我们在做健康中国2020战略研究的时候，明确了这个观点，就是我们首先教会我们600万医务人员正确科学的保健知识，然后再由他们去传达给老百姓，否则他自己的保健知识都不正确，又怎么去指导广大群众呢？！
慢性病已成人类沉重的负担
我们国家现在慢性病的患病发病状况已经非常严重。按照卫生部2008年的统计，我国慢性病的患病率已经达到20%，慢性病死亡人数占总死亡人数的83%。这个数据应该是有很大水分的，因为这个数据的来源是医生明确诊断的慢性病。
实际生活中，有许多慢性病患者是没有得到医生诊断，患者自己还不清楚的。比如说高血压，调查的结果是知晓率只有30%，也就是说70%的高血压病人自己并不知道。我们有的人一生没量过血压。而医疗治疗率呢，只有24%，合格控制率只有8%。
另外，糖尿病的知晓率也不容乐观。中华医学会糖尿病分会的专家2010年对全国的糖尿病患病情况做了一个调查，结果显示，有60%的糖尿病患者没有得到诊断。我们曾在2002年做过全国健康调查，那个时候调查显示，全国有糖尿病病人2000万；2010年的调查结果是全国有9200万糖尿病人，有1亿4880万糖尿病前期患者，仅这两项加起来就两个多亿了。大家可以想想，这样一个慢性病的患病状况，对整个社会的威胁是非常大的。如果按这个数据推算，从2002年到现在，糖尿病本身就翻了3倍多。
慢性病除了对患者的健康有很大影响以外，还对我们的卫生费用的增长做出了很大的“贡献”。世界卫生组织统计，2005——2010年，这5年间仅因为心脏病、中风和糖尿病这3种慢性病的损失就达5580亿美元。这3种病的损失就占了2005年卫生总费用的45%。所以可以说慢性病对国民健康和社会经济发展都有非常重大的影响。
医务人员保健素养低下的状况不容忽视
为什么慢性病发病率这么高，并且上升这么快呢？2009年卫生部做了一个“中国人健康素养调查”，具备总体健康素养水平的100个人里只有不到7个人。慢性病的健康素养就更低了，100个人中不到5个人掌握慢性病的预防理念、知识和技能。这就是为什么前一段不少伪科学的“忽悠”有很多人相信的原因了，比如“张悟本现象”。我觉得造成这样结果的一个主要原因还是我们卫生系统的问题，我们以往并不把健康知识传播作为一项重要工作，所以造成了现在这种一个健康素养低下的状况。
那么同时我们看看我们医生自己的情况怎么样。中华医学会心血管病分会做了一个心血管病专科医师患心血管病风险程度的调查。调查的结果是，心血管病专科医生吸烟率30%，肥胖率34%，这个比例大大高于一般人群。据全国的调查，一般人群的肥胖率只有7%，大城市为12%，可是我们心血管病医生竟然达34%。
所以说，许多医务人员自身并不了解保健知识。分析一下我们医生的各方面因素：吃饭习惯和大家一样，保健意识淡漠，再加上工作紧张，缺乏运动。所以他们患心血管病的风险要比一般人群高。我们有不少心血管病医生自己在给别人看心脏病，可自己心脏血管内却放了好多的支架。
这个问题是我们国家保健攻坚的一个重大问题。因此，我们在做健康中国2020战略研究的时候，明确了这个观点，就是我们首先教会我们600万医务人员正确科学的保健知识，然后再由他们去传达给老百姓，否则他自己的保健知识都不正确，又怎么去指导广大群众呢？！