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目的 :研究重症急性胰腺炎继发感染的细菌学特征。 方法 :对重症胰腺炎伴胰周或腹腔积液的 2 0例患者进行动态血液、腹腔积液细菌培养、鉴定及药物敏感试验。 结果 :2 0例中细菌培养阳性的 17例 ,多发生在发病的 2～ 3周(76 5 % ) ;感染的细菌以革兰阴性为主 ;革兰阴性菌感染的患者住院时间明显延长。伴细菌感染者并发症发生率增加且住院时间延长。 结论 :革兰阴性菌是重症胰腺炎继发感染的主要细菌 ,多在发病的 2～ 3周出现。PAO2 、肠麻痹、APACHE -Ⅱ评分、早期手术可能为影响感染的高危因素