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目的观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病伴冠心病患者的疗效及对血糖、血脂及C反应蛋白（CRP）、心功能的影响。方法选择2016年2月—2017年1月河北省廊坊市中医医院糖尿病肾病科收治的糖尿病合并冠心病患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组48例。对照组给予盐酸二甲双胍片,初始剂量500 mg,2次/d,最大剂量≤2 000 mg/d;观察组在对照组治疗基础上加用利拉鲁肽,初始剂量0.6 mg/次皮下注射,1次/d;以后逐步增至1.8 mg剂量维持治疗。2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后血糖、血脂、CRP、心功能变化情况,并对2组患者安全性进行评价。结果治疗后,观察组血糖指标空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组,空腹C肽（CPO）高于对照组（t=5.373、9.007、4.368、1.985,P=0.000、0.000、0.000、0.033）;观察组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、CRP明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著高于对照组（t=5.233、4.495、5.536、6.683、2.052,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.021）;观察组心功能指标左室射血分数（LVEF）、舒张期早期峰值速度/舒张晚期峰值速度（E/A）明显高于对照组,左室舒张末期内径（LVEDD）、左室后壁厚度（LVPWT）显著低于对照组（t=5.145、4.699、4.034、5.758,P=0.000、0.000、0.000、0.000）;2组患者治疗过程中一过性厌食、恶心/呕吐、腹泻、一过性低血糖等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（χ2=0.947、0.634、1.355、0.806,P=0.331、0.426、0.244、0.369）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗糖尿病合并冠心病患者能有效改善心功能,纠正血脂异常,减轻炎性反应,安全可靠,值得推广应用。