扁桃体总发炎切还是不切？

• 作 者: 翁淑贤
• 出 处: 家庭科学·新健康
• 发表日期: 2012年9期
• 关键词: 扁桃体切除术 医生 食欲不振 免疫器官 抵抗力 咽痛 生日 人体 纠结 复发 发育 发烧

　　自从过完一岁生日后，乐乐的扁桃体就开始频繁“作难”——先是半年发作一次，后来是三个月……两个月，到了4岁时，基本上是每个月发作一次。每次发炎，多则七八天，少则三四天，发烧，40℃是家常便饭。咽痛，食欲不振。有医生建议给孩子做扁桃体切除术，说反复发炎会影响孩子发育，导致其他器官问题。但又有医生表示，扁桃体是人体免疫器官，过早切除扁桃体可能会降低孩子抵抗力。这让乐乐妈非常纠结。
　　很多家长和乐乐妈一样，一方面被孩子反复发作的扁桃体炎弄得疲惫不堪，另一方面又不愿意让孩子动手术，担心留下后遗症。那么，这个扁桃体，到底是切还是不切呢？
　　能不切尽量不切
　　广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科副主任医师刘春松表示，扁桃体切除术在耳鼻喉学术界一直都是一个有争议的问题，一般认为除非有严格的指征，如慢性扁桃体炎导致风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾炎的病患、扁桃体过度肥大影响吞咽呼吸或扁桃体角化症、肿瘤等需要切除扁桃体，否则，考虑到将扁桃体全部切除会降低免疫力，尤其对青少年儿童增强免疫力不利，能不切除就尽量不切除。
　　抗生素治疗“力不从心”
　　刘春松介绍，扁桃体炎属中医“乳蛾”范畴，中医学认为多因脏腑虚损、虚火上炎，邪毒客于喉核所致，可出现反复咽痛、咽干、咽痒、发热或口臭等症状，小儿扁桃体过度肥大还可以出现呼吸不畅、睡眠打鼾等症，是耳鼻咽喉科的一种常见病和多发病，尤以2-16岁儿童发病率最高。抗菌消炎是西医治疗慢性扁桃体炎的常规，但临床发现，有很多这类病人应用传统的西医治疗方案效果并不理想，总是一打抗生素就好，好了又发作，且患者的抵抗力会越来越弱，发作频率越来越高。
　　儿童期扁桃体有重要免疫作用
　　“过去的根治方法多以手术摘除为主，但近20年来，随着免疫学研究的进展，发现扁桃体作为机体免疫系统的一个组成部分，在人体细胞免疫、体液免疫，特别是咽部免疫中起重要作用。尤其是儿童期，体内其他免疫器官尚未发育成熟，扁桃体起着更为重要的免疫防御作用。因此，医学界对慢性扁桃体炎是否采用手术摘除持非常谨慎的态度。考虑到将扁桃体全部切除会降低免疫力，尤其对青少年儿童增强免疫力不利，因此一般认为能不切除就不切除，只有对于慢性扁桃体炎导致风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾炎的病患或扁桃体角化症、肿瘤等，才应考虑手术切除。”
　　【小贴士】
　　如何预防儿童扁桃体炎
　　1、按时就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼，因为这些食物属于热性食物，孩子吃了易“上火”，从而发生扁桃体炎。
　　2、针对体弱多病的宝宝，专家建议加强锻炼，增强身体的抵抗力。在感冒流行的季节可用板蓝根冲剂当茶饮，能起到预防作用。
　　3、此外爱护口腔卫生，每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。
　　4、注意环境。空调房间与室外温差不可太大。保持居室适宜的温度和湿度，空气要保持新鲜流通，温度18-22摄氏度为宜，相对湿度在45%-55%。