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目的 探讨内镜超声(EUS)对胃癌的术前分期及其与肿瘤转移相关基因表达的关系.方法63例胃癌患者术前行胃镜和EUS检查并进行术前分期,同时运用ELISA法检测术前MMP-9血清水平,应用免疫组织化学技术和原位杂交技术检测胃癌组织中MMP-9蛋白的表达并与术后病理分期比较.结果 EUS对胃癌侵犯深度判断的总准确率为 80.95%,对淋巴结转移的总准确率为 73.02%.胃癌患者血清MMP-9水平与组织中MMP-9蛋白及MMP-9 mRNA表达呈一致性.MMP-9表达水平与胃癌组织浸润程度、EUS分期、淋巴结转移关系密切(P<0.05).联合EUS和MMP-9对胃癌侵犯深度判断的准确率明显提高,其总准确率为 95.22%.结论①EUS对胃癌的分期具有其分子生物学改变的基础.②胃癌患者术前血清MMP-9水平对EUS术前分期有参考价值,若显著增高者,术前EUS检查时,应注意癌肿是否已达或超过浆膜层.③EUS联合术前检测MMP-9血清水平,有利于提高对胃癌浸润转移判断的准确性。