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目的
探索难治性抑郁症患者服药信念的特征及其影响因素。
方法招募106例难治性抑郁症患者(TRD)，所有被试均接受人口学资料调查、汉密尔顿抑郁量表测评、服药信念量表测评。
结果①TRD患者服药信念得分比较，医保付费者高于自费付费者[农村社会保险(1.11±0.96)分，医疗保险(0.84±1.33)分，自费(0.13±1.72)分，F＝2.81，P<0.01]、HAMD评分严重者高于其评分中轻度者[(1.07±1.19)分，(0.34±1.41)分，t＝2.77，P<0.01]、"既往抑郁症发作次数少"的患者高于"既往发作次数多"的患者[0次(1.10±0.99)分，1～2次(0.95±1.31)分，3次及以上(0.31±1.56)分，F＝3.42，P<0.05]、无病耻感高于有病耻感患者[(1.03±1.21)分，(0.34±1.43)分，t＝2.58，P<0.01]、"对药物了解程度高"患者高于"对药物了解程度低"患者[大部分了解(1.21±1.09)分，部分了解(0.54±1.32)分，几乎不了解(0.33±1.63)分，F＝3.69，P<0.01]、"无药物不良反应"患者高于"有药物不良反应"者[(1.04±1.24)分，(0.19±1.35)分，t＝2.96，P<0.01]；但不同性别、职业状态、不同文化程度、不同婚姻状态、有无抑郁症家族史TRD患者服药信念得分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②多元逐步线性回归分析显示，付费方式、对药物了解程度、病耻感、既往抑郁症发作次数是TRD患者服药信念的影响因素(均P<0.01)。
结论不同人口学或临床特征的TRD患者服药信念存在差异，付费方式、对药物了解程度、病耻感、既往抑郁症发作次数是影响TRD患者服药信念的影响因素。