【摘 要】
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目的观察含低剂量地塞米松改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和患者不良反应。方法将49例初治MM患者按治疗方案不同分成对照组23例和试验组26例，分别采用标准VAD方案和改良VAD方案进行化疗，治疗4个疗程后评价两组患者临床疗效和不良反应。结果试验组与对照组完全缓解率[11.54 %(3/26)比17.39 %(4/23)]、总有效率[73.08 %(19/26)比78.26 %(
【机 构】
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目的观察含低剂量地塞米松改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和患者不良反应。
方法将49例初治MM患者按治疗方案不同分成对照组23例和试验组26例，分别采用标准VAD方案和改良VAD方案进行化疗，治疗4个疗程后评价两组患者临床疗效和不良反应。
结果试验组与对照组完全缓解率[11.54 %(3/26)比17.39 %(4/23)]、总有效率[73.08 %(19/26)比78.26 %(18/23)]、总体生存率(57.69％比52.17%)、中位生存时间(21.5个月比21.0个月)差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制率[26.92 %(7/26)比65.22 %(15/23)]、感染率[23.08 %(6/26)比52.17 %(12/23)]与对照组比较降低(均P<0.05)，消化道反应[42.31 %(11/26)比60.87 %(14/23)]、周围神经炎[46.15 %(12/26)比56.52 %(13/23)]、肝功能异常[15.38 %(4/26)比13.04 %(3/23)]、血糖升高[15.38 %(4/26)比21.74 %(5/23)]、血压升高[3.85 %(1/26)比8.70 %(2/23)]发生率与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论含低剂量地塞米松改良VAD方案治疗初治MM的临床疗效与标准VAD方案相似，但其骨髓抑制程度轻，感染率低，患者容易耐受。
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