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传统观点认为糖尿病肾病初始病机多为阴虚内热,临床医家多从气阴两虚论治。王耀献教授在多年临床积累中进一步追本溯源,寻经引证,提出内热为诱发糖尿病肾病的始动因素并贯穿病程始终,进而提出"以热为本、以期为纲"的学术观点,临床收效较好。糖尿病肾病早中晚三期内热形式、病机及论治均有独自特点,文章将早期从热论治糖尿病肾病学术思想详细阐述。