【摘 要】
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目的 探讨硅油填充联合曲安奈德注射在复杂眼外伤治疗中的应用疗效.方法 将眼外伤需行硅油填充患者随机分为联合组32例32眼和单纯组30例30眼.两组中眼球穿通伤者均行一期清创缝合,1～2周后行二期玻璃体切割联合硅油填充术.并发白内障者先行晶状体切除,有异物者将异物取出,伴有视网膜脱离者行重水展平视网膜及气液交换,裂孔行眼内光凝.手术方式均为常规标准经睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除术,联合晶状体摘
【机 构】
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450052郑州大学第一附属医院眼科,450052郑州大学第一附属医院眼科
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目的 探讨硅油填充联合曲安奈德注射在复杂眼外伤治疗中的应用疗效.方法 将眼外伤需行硅油填充患者随机分为联合组32例32眼和单纯组30例30眼.两组中眼球穿通伤者均行一期清创缝合,1～2周后行二期玻璃体切割联合硅油填充术.并发白内障者先行晶状体切除,有异物者将异物取出,伴有视网膜脱离者行重水展平视网膜及气液交换,裂孔行眼内光凝.手术方式均为常规标准经睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除术,联合晶状体摘除者在玻璃体腔内注入硅油前,均行虹膜6点位周切孔.在关闭切口前联合组患者注入玻璃体腔内曲安奈德2 mg.结果 眼球穿通伤有玻璃体积血、眼内炎、球内异物、视网膜脱离、睫状体脱离,两组发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者球内异物均取出.联合组术后视力提高、不变、下降分别为78.5％、15.2％、6.4％,单纯组分别为62.3％、30.3％、7.4％.联合组比单纯组疗效好(P＜0.05).术后第1天,联合组前房反应达标准2+以上者为25.7％,低于单纯组的50.4％ (P＜0.05)；增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)联合组低于单纯组(P＜0.05)；高眼压和复发性视网膜脱离差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硅油填充联合曲安奈德注射比单纯硅油填充治疗复杂眼外伤疗效好。
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