青少年自发性气胸复发的影响因素分析

• 作 者: 刘淑文 陈晓燕 俞晓明
• 机 构: 浙江海洋大学校医院内科，舟山 316022,浙江海洋大学校医院内科，舟山 316022,浙江海洋大学校医院外科，舟山 316022,
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2019年26期
• 关键词: Teenagers Pneumothorax Closed drainage of thoracic cavity Recurrence Logistic mo

目的

探讨青少年原发自发性气胸行胸腔闭式引流后复发的影响因素。

方法

选取2010年1月至2018年5月浙江海洋大学校医院门诊及转诊上级医院治疗的青少年原发自发性气胸患者62例。患者初次诊断治愈后，电话或门诊随访24个月，统计患者的一般资料及复发情况，采用logistic回归多因素分析探讨青少年原发自发性气胸行胸腔闭式引流后复发的影响因素。

结果

随访的62例患者中，复发患者15例，复发率24.19%。单因素分析结果显示，年龄是否超过20岁[复发组、未复发组≤20岁分别为11例(73.33%)、11例(23.40%)；>20岁分别为4例(26.67%)、36例(76.59%)]、体质量指数是否超过19.6 kg/m²[复发组、未复发组体质量指数≤19.6 kg/m²分别为10例(66.67%)、18例(38.30%)；体质量指数>19.6 kg/m²分别为5例(33.33%)、29例(61.70%)]、是否吸烟[复发组、未复发组吸烟分别为12例(80.00%)、14例(29.79%)；不吸烟分别为3例(20.00%)、33例(70.21%)例]、肺大疱病变程度[复发组、未复发组轻度分别为3例(20.00%)、19例(40.43%)；中度分别为5例(33.33%)、20例(42.55%)；重度分别为7例(46.67%)、8例(17.02%)]、气胸量[复发组、未复发组少量分别为2例(13.33%)、20例(46.81%)；大量分别为13例(86.67%)、27例(53.19%)]及肺大疱直径是否超过1 cm[复发组、未复发组≤1 cm分别为5例(33.33%)、28例(61.70%)；>1 cm分别为10例(66.67%)、18例(38.29%)]与胸腔闭式引流后复发有关(χ²＝11.857、5.192、9.325、13.522、9.824、6.823，均P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示，年龄(OR：1.224；95%CI：0.958～12.142)、体质量指数(OR：3.463；95%CI：0.824～9.024)、吸烟(OR：5.000；95%CI：1.534～9.852)、肺大疱病变程度(OR：12.041；95%CI：6.032～12.174)及气胸量(OR：2.465；95%CI：1.627～4.684)是青少年原发自发性气胸行胸腔闭式引流后复发的影响因素(P<0.05)。

结论

年龄<20岁、体质量<19.6 kg/m²、吸烟、肺大疱病变程度严重及气胸量大是影响青少年原发自发性气胸行胸腔闭式引流后复发的危险因素。