用双核素心肌断层显像评价Q波和非Q波心肌梗死存活心肌

• 作 者: 程旭 黄钢 李殿富 陶如琦 徐兆强 刘建平 刘建军 吴锦昌
• 机 构: 200001,上海第二医科大学附属仁济医院核医学科,200001,上海第二医科大学附属仁济医院核医学科,南京医科大学第一附属医院心脏科,核心脏病学研究室,200001,上海第二医科大学附属仁济医院心脏
• 出 处: 中华核医学与分子影像杂志
• 发表日期: 2005年25期
• 关键词: 心肌梗死 心室功能 体层摄影术 发射型计算机 单光子 脱氧葡萄糖 MIBI

目的 利用99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素心肌断层显像评价Q波和非Q波心肌梗死(MI)患者中存活心肌的情况.方法45例MI患者分为无Q波MI(NQMI,n=17)和有Q波MI(QMI,n=28)2组.均行99Tcm-MIBISPECT门控心肌灌注显像、18F-FDGSPECT心肌代谢显像和冠状动脉造影.根据心肌血流灌注、代谢和门控信息等比较2组患者存活心肌的情况.结果NQMI组的缺血存活心肌节段数明显高于QMI组,非存活心肌节段数明显低于QMI组(P值分别为0.001和0.005);左室射血分数(LVEF)明显高于QMI组(t=4.603,P=0.000).门控分析所得室壁增厚率和缺血存活心肌间存在良好相关性(r=0.671,P=0.000),NQMI组室壁增厚率降低的节段数明显低于QMI组(t=4.183,P=0.000).结论对NQMI患者采取更积极的治疗策略有助于挽救更多的缺血存活心肌,改善其预后。