【摘 要】
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目的:评价中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转用门冬胰岛素后的长期成本效果。方法:采用CORE糖尿病模型,模拟中国2型糖尿病患者30年的预期寿命、质量调整生命年（quality adjus
【机 构】
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中国人民解放军第306医院内分泌科全军糖尿病诊治中心,第四军医大学附属西京医院内分泌代谢科,中国药科大学国际医药商学院,鹿特丹伊拉斯姆斯大学健康政策与管理研究所,
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目的:评价中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转用门冬胰岛素后的长期成本效果。方法:采用CORE糖尿病模型,模拟中国2型糖尿病患者30年的预期寿命、质量调整生命年（quality adjusted life years,QALYs）和直接医疗成本。患者的基线和临床效果数据来自于A1chieve研究的亚洲人群,成本基于药品最高零售价和中国公开发表的数据。采用全社会角度,3%的年贴现率。结果:从餐时人胰岛素转为门冬胰岛素长期使用后,人均预期寿命增加0.815年,QALYs值增加1.451,直接医疗成本减少196030元。从餐时人胰岛素联合基础胰岛素转为门冬胰岛素联合基础胰岛素后,人均预期寿命增加0.475年,QALYs值增加0.943,直接医疗成本减少117077元。敏感性分析显示出结果具有稳健性。结论:中国2型糖尿病患者从餐时人胰岛素转为门冬胰岛素（无论是单用还是联合基础胰岛素）长期使用后,预期寿命和质量调整生命年均有所增加,直接医疗成本有所降低,门冬胰岛素是一种成本节约（cost-saving）的治疗方案。
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